骨关节疾病影像诊疗第四版.ppt

双手类风湿 Thank you ! 关节 不动关节 纤维性关节，如颅缝 微动关节 软骨性关节，如耻骨联合 能动关节 滑膜性关节，如四肢关节 关节 检查技术 影像观察与分析 疾病诊断 检查技术 X线平片 正侧位。不能显示关节囊、关节软骨 关节造影（arthrography） CT 薄层扫描、CT关节造影 MRI 薄层扫描，表面线圈，多平面扫描，MRI关节造影 四肢关节正常X线表现 骨端：两个或以上 关节软骨：透明软骨 关节囊：外层—致密结缔组织 内层—滑膜 ★关节间隙：包括关节软骨及其间真正的微小间隙和少量滑液 正常关节线图 正常关节 关节病变基本X线表现 关节肿胀（swelling of joint） 关节破坏（destruction of joint） 关节退行性变（degeneration of joint） 关节强直（ankylosis of joint） 关节脱位（dislocation of joint） 关节肿胀 常由于关节积液或关节囊极其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。 X线表现 关节周围软组织肿胀，密度增高。大量积液时可见关节间隙增宽 常见病 炎症，外伤，出血性疾病 关节破坏 关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯代替所致。 X线表现 关节软骨破坏—关节间隙变窄 累及关节面骨质—相应区骨破坏和缺损 常见病 急性化