传染病知识防治——鼠疫.pptVIP

* * 温州市第三人民医院 传染病防治知识培训 鼠 疫 2004年11月 一、定义 鼠疫是鼠疫杆菌通过鼠蚤传播为主的烈性传染病，是广泛流行于野生啮齿动物的一种自然疫源性疾病，在一定的条件下通过疫鼠、疫蚤传染给人，造成人间鼠疫。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血等。 为国际检疫的传染病和我国法定的甲类传染病。 二、病原学 鼠疫耶尔森菌亦称鼠疫杆菌，革兰阴性需氧或兼性需氧菌 在脓液、痰中和蚤粪、土壤中能分别存活10~20日和6个月至1年以上。 于煮沸后1-2分钟，55摄氏度15分钟，日光照射4-5小时可被杀灭。 5%来苏或石炭酸20分钟内杀灭。 三、流行病学 传染源 野生啮齿类动物是本病的主要传染源和贮存宿主 人间鼠疫的传染源一般认为以家鼠为主 肺鼠疫病人咯出大量带菌痰，通过呼吸道在人间传播并可造成迅速流行； 腺鼠疫在局部脓肿未破溃前或未被蚤吸血前无传染性 败血性鼠疫早期的血有传染性。 传播途径 腺鼠疫：“鼠一蚤一人” 肺鼠疫：通过呼吸、谈话、咳嗽等借飞沫或气溶胶由呼吸道形成“人人”的方式传播； 直接接触病人的痰、脓液，病兽的皮、血、肉，可通过皮肤粘膜感染； 进食未煮熟染菌的野生啮齿动物等 蜱类 人群易感性 所有人群普遍易感，预防接种 四、临床表现 潜伏期短，腺鼠疫为1～8日，肺鼠疫可为数小时至3天，预防接种后可延至9～12日。 除轻型外，起病均急骤，以畏寒、