免疫组织化学在肿瘤病理诊断中的应用.pptVIP

免疫组化在肿瘤病理诊断中的应用 安徽省立医院病理科 王志华 一 免疫组化技术 原理 用已知的抗体（单克隆或多克隆抗体）检测未知的抗原。 步骤 二 在病理诊断和研究中的应用 确定细胞类型 识别细胞产物 鉴别病变性质 发现微小转移灶 指导治疗和预后 检测感染病因 确定细胞类型 PSA （前列腺特异性抗原） → 前列腺上皮 TG（甲状腺球蛋白） → 甲状腺滤包上皮；降钙素（CT） → 甲状腺髓样癌 CD1α , S-100蛋白 → 朗格汉斯细胞 CD117 →胃肠道间质瘤 GFAP →胶质细胞  确定细胞类型 HMB45 →恶性黑色素瘤，血管平滑肌脂肪瘤 CD20（白细胞共同抗原） →淋巴细胞 MPO（髓过氧化物酶） →粒细胞 鉴别病变性质 如κ,λ可区分B细胞淋巴瘤与B细胞反应性增生 淋巴瘤细胞单纯性表达T细胞或B细胞的标记物 P504S →前列腺癌 发现微小转移灶 如骨组织内发现异型细胞表达PSA，提示前列腺癌转移 CK上皮源性癌 指导治疗和预后 类固醇激素受体 ER、PR在乳腺癌和子宫内膜癌中的表达 肿瘤基因标志物 乳腺癌cerBb-2、淋巴瘤CD20 恶性间质瘤CD117+ , 用甲磺酸伊马替尼（格列卫）治疗 细胞增殖性标志物 PCNA增殖细胞核抗原, Ki-67及EGFR（表皮生长因子受体）表达指数越高，增殖越活跃，恶