定期定额缴纳税费申报核定表一.docVIP

HD004（2005年版）　　　　　　定期定额缴纳税费申报核定表一 纳税人编码 税务登记证号 法人代表 纳税人名称 联 系 人 开业 日期 经 营 地 址 联系电话 申请重新核定理由： 指标分析核定法 经营项目 指标 行次 业户自报 税务机关核定 主 要 费 用 核 定 法 上期（ 2005年1月至2005年12月） 行次 业户自报 税务机关核定 计算单位 1 人工费 1、月均雇佣人数 11 数量 2 2、月均支付人平工资标准 12 计算单位 3 3、月均支付人工费金额 13 数量 4 租赁费 1、经营面积 14 计算单位 5 2、每平方月租金标准 15 数量 6 3、月均支付租赁费 16 计算单位 7 折旧费 1、设备总价值（原值） 17 数量 8 2、月综合折旧率 18 计算单位 9 3、每月应提折旧费 19 数量 10 水 费 平均每月支付水费金额 20 其他营业情况 电 费 平均每月支付电费金额 21 营业起止时间 27 装修费 1、投入装修费金额 22 月产品产量 28 2、每月摊销比率 23 月商品销售量 29 3、每月摊销额 24 技师人数 30 六项费用合计 25 厨师人数 31 除以上六项之外的费用支出 26 美容美发师人数 32 纳 税 人 声 明 本人申报以上的经营情况真实、准确。如有少报、隐瞒和其他弄虚作假行为，本人愿意承担法律责任。 法人代表或负责人签名： 填报日期： 年 月 日 特种行业临聘人员人数 33 营业市数或班数 34 上期实际经营情况 年 月至 年 月 税务 机关 调查 意见 1、根据公式计算的核定每月最低不开发票营业额 20000 一、月均开发票金额 36 2、拟核定情况 税种 征收品目 核定额 税率 扣除数 应纳税额 1、增值税开发票金额 37 2、营业税开发票金额 38 二、月均不开发票经营额 39 1、增值税项目不开发票营业额 40 3、本期双定起止期限 年 月至 年 月 2、营业税项目不开发票营业额 41 征收品目 金 额 经办人签名： 日期： 年 月 日 税务机关审批意见 业务股室意见 股长签名： 　　　　 年 月 日 评税小组意见 评税小组负责人签名： 年 月 日 上期税务机关核定 不开发票营业额 42 征收品目 金 额 指标分析核定法□ 主要费用核定法□ 初次核定□ 重新核定□ 单位：元 填表说明： 1、本表由采用“指标分析核定法”或“主要费用核定法”核定双定定额的纳税人填报；核定方法由主管税务机关确定。 2、本表一式两份，税务机关审核完毕后存纳税人档案。