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气道湿化;1;;上呼吸道的解剖;正常呼吸时 温度与湿度的变化;加温加湿不足;过度湿化或高温;1;理想的湿化器的特性;适应征;（相对）禁忌症;并发症;加温加湿器分类;未加温式湿化器;气泡型或扩散型湿化器（bubble or diffuser humidifier）;未加温式湿化器;雾粒直径与沉积部位的关系 ;;加温式湿化器;加温式湿化器;加温式湿化器;热湿交换器;热湿交换器的滤菌作用 （99.999%）!;热湿交换器;湿化技术物理特性的比较;其他;湿化液选择 ;湿化效果的判定 ;1;HMEF 与 H-wH;HMEF的应用有助于减少晚发性医院获得性肺炎的发生率，同时也有助于医疗资源合理分配与使用;;在此369例的多中心研究中，HMEF与HH在VAP发生率、上机时间、气管插管阻塞发生率以及ICU内病死率均无显著差异。;;关于气道湿化的推荐意见：
对于无禁忌症的患者（例如咯血或高分钟通气）推荐使用热湿交换器进行湿化。
建议每周更换热湿交换器;;被动式加湿器或热湿交换器能够减少呼吸道管路的细菌定植，但是并未减少VAP的发病率。因此不能将其作为肺炎的预防措施（Level Ⅰ）。;;;;结论：
加温加湿的技术似乎不影响VAP的发生率以及粘液的形状，HMES使用超过24小时有其道阻力增加的风险。;;1990-2003年 8个RCT研究
1368例患者（研究组：693例；对照组675例）
热湿交换器HME使VAP的相对风险度降低
（relative risk 0.7, 95% [CI], 0.5-0.94).
最为显著的是对于长期机械通气的患者（＞7天）HME是相对危险度降至0.57 (95% CI, 0.38-0.83)
;a 全部RCTs研究对HME与HH的比较;1;吸痰; 吸痰;1;总结
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