第30章心肺脑复苏课件.ppt

胸外心脏按压 新生儿胸外心脏按压 小儿气管插管 * * 第三十章 心肺脑复苏 心跳骤停：急性原因导致心脏突然丧失有效排血能力的病理生理状态，也意味着临床死亡的开始。 心肺复苏（ CPR)：针对心跳骤停所采取的一切抢救措施。 心肺脑复苏（CPCR)：恢复病人的社会行为能力。 第一节 心跳骤停的原因、类型和诊断 （一）心肌收缩力减弱 1.心肌病变、机体内环境的异常变化、过度使用抑制心肌收缩力的药物。 2.急性气道梗阻引起的窒息和严重缺氧。 （二）冠脉血流减少：冠状动脉硬化、痉挛和栓塞及低血压。 (三）血流动力学的剧烈改变： （四）心律失常 二、心跳骤停的类型 1.室颤：心肌纤维失去协调一致的有力收缩，呈现不规则快速蠕动的状态。 2.心搏完全停止：心脏大多处于舒张状态，心肌张力低，心电呈等电位。 3.心电机械分离：心电图仍有低幅的心室复合波，但心脏并无有效的泵血功能，血压和心音均测不到。心电图为宽而畸形、振幅低的QRS-T波，频率每分钟20-30次。 三、心跳骤停的诊断 1.原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应； 2.大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失； 3.呼吸停止； 4.瞳孔散大。 第二节 心肺复苏-----基础生命支持 基础生命支持措施：A(airway)，B(breathing),C(circulation)