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解剖病理科相關檢體送檢須知:( HYPERLINK 病理組織檢查、 HYPERLINK 細胞學檢查、 HYPERLINK 電子顯微鏡檢查、HYPERLINK \l 螢光原位雜交FISHHer-2/neu FISH)
收件地點:醫學大樓三樓解剖病理科外科標本室
收件時間:
週一至週五8:00~17:00、週六自8:00~12:00收件。
週一至週五17:00之後、週六12:00之後及假日,檢體置於原單位(一般外科檢體放入福馬林固定液後不需冷藏,細胞學檢體需冷藏)於上班時間再送至本科。
批價項目:
病理組織檢查:批價代號P71-002~P71-010
免疫組織化學染色:批價代號P71-102(每一抗體)
細胞學檢查:批價代號P71-301~P71-304
電子顯微鏡檢查:批價項目P71-201
Her-2/neu FISH:批價代號P71-701
解剖病理科送檢相關問題,請來電詢問(電話2717)。
檢體定義
外科病理檢體包括由外科手術、內視鏡或針刺切片方式取得之組織檢體,與自患者身體取出之異物,所有檢體皆須送至本科進行病理檢查。
細胞病理檢體包括細針抽取檢體、各種體液以及抹片等細胞檢查檢體。
若檢體若疑似或確定為HIV感染及AIDS、CJD病患之檢體,應以雙層塑膠袋包裝妥當,貼上「」生物危險(Biohazard)警告標示。
檢體若含放射性(Radioactive)物質,務必在標本瓶(袋)上及申請單上貼上「當心放射性」標籤。
外科病理送檢前應注意事項
檢體前處理
冰凍切片檢查(批價代號P71-001)
所有送冰凍切片檢查的檢體皆不能置於福馬林固定液中。
小檢體須以濕紗布或濕濾紙包覆,以避免檢體風乾。
檢體不適合放入生理食鹽水中,以避免水分在組織間形成的冰晶破壞細胞而影響判讀。
脂肪太多的檢體、骨頭不適合送冰凍切片檢查。
儘速送檢。
送檢時間:周一至周日全年無休。非上班時間及假日請先呼叫值班醫師。
門診病患請先開立「病理組織檢查委託單」。檢體連同病理組織檢查委託單儘速送至解剖病理科。
一般檢體
檢體切取後應立即放在標本瓶中,以10%中性福馬林固定
固定液的量應為檢體體積的7~10倍
固定液之液面需完全覆蓋檢體
固定之液面不宜超過瓶身之三分之二高度,以避免運送中固定液溢出。
大型檢體或器官
檢體取下之後,應立即放入標本袋中,不加固定液。
若未能立即送檢,應暫時保存於4℃冰箱中。
未加固定液之檢體,不宜存放超過3天。
主刀醫師手術後若需檢視檢體,實心檢體應沿最大徑一刀切開;具空腔之檢體,應沿縱軸打開。
淋巴結及脾臟
取下後應立即送至解剖病理科組織處理室
通知值班住院醫師切取檢體,並以B-5溶液固定
骨髓(Bone marrow)檢體(批價代號P71-034)
以B-5溶液固定,並註明採檢時間
立即送解剖病理科組織處理室
睪丸切片
採檢後置於Bouins solution中固定,並註明採檢時間
其餘注意事項與一般檢體相同
免疫螢光檢查檢體(新鮮標本)(批價代號P71-101)
新鮮檢體以浸泡過生理食鹽水之紗布包裹後放入標本瓶,貼妥該病患識別資料後,再放入裝有冰塊之容器內。
立即送解剖病理科免疫染色室(電話:2714)
電子顯微鏡檢查(批價項目P71-201)
送檢單位先洽工作人員,取得標本固定瓶。
標本固定瓶需儲存在4℃冰箱,並標示取得日期,超過一個月時自行棄置,不再使用。
檢體應馬上切成2mm以下大小,並立刻放入電顯固定液中,檢體與固定液比例至少1:10。
貼上病患識別資料。
儘快送至解剖病理科電子顯微鏡室(電話:2717、2721)。
於標本瓶或標本袋上貼上該病患識別資料的標籤???
標籤應貼在瓶身,而不是貼在瓶蓋上。
標籤內容應包括。
病患姓名
病歷號
年齡/性別
檢體切除或收集日期
固定液之種類及檢體置入時間
同一患者切除檢體多於一件時,需分別標明檢體取得部位。
以電腦開立並列印「病理組織檢查委託單」
委託單上應包括以下資料
病患基本資料
姓名??
病歷號
年齡或出生日期
性別
床位
送檢醫師姓名或代碼??
檢體切除或收集日期
組織來源或部位
手術名稱或組織採檢方式?
簡要病史
?術前及術後診斷??
過去病理檢查結果
檢體送出前,請確認
檢體是否已放在瓶內
檢體是否完全浸在固定液中
標本瓶上是否已貼標籤
申請單上資料是否齊全?
標本瓶上及申請單上的病患識別資料是否相同
是否已批價
是否登記於「解剖病理科外科病理檢體簽收本」
檢體送到解剖病理科檢體處理室(醫學大樓三樓;電話2719),解剖病理科人員核對,確認後予以簽收。
細胞學檢查送檢前注意事項(批價代號P71-301~P71-304)
檢體收集
細胞抽吸檢體(Aspiration)
用寬口的容器,裡面放新鮮的95%酒精。
以磨砂玻片先寫上病患姓名及病歷號碼。
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