湖南特色中药制剂创新服务平台.DOCVIP

湖南特色中药制剂创新服务平台 免费共享申请表 所属单位 实验项目名称 申请人姓名 电 话 E-mail 手 机 申请单位情况 电 话 E-mail 手 机 经费来源 开始日期 结束日期 需使用仪器设备 需利用场地 仪器设备熟悉情况 熟悉□ 一般□ 未用过□ 需指导使用□ 仪器使用 指导人 实验药品 自带□ 由本实验室提供□ 不用□ 其它情况： 申请人需知： 1.申请人须严格遵守湖南特色中药制剂创新服务平台运行管理制度，听从实验室老师的统筹安排。 2.申请人每次进入实验室，需向办公室报到并登记。 3.申请人在实验期间，严禁出入除指定实验室之外的其它实验室和办公场所。 4.申请人在实验期间，损坏仪器等公物均照价赔偿。 本人已阅读以上“申请人需知”并同意遵守相关管理制度。 申请人签字： 　　　　　　　 申请日期： 　　 年 　　 月 日 申请单位意见 本单位郑重承诺，如仪器设备因使用人操作原因导致损毁的，我单位将承担一切维修和更换费用。 申请单位： （公章） 申请日期： 　　 年 　　 月 日 审批意见 实验室主任（签名）： 实验室（盖章）： 日期：