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聊 城 市 居民基 本医疗 保险 暂行 办 法
( 草 案 征 求 意 见 稿 )
第 一 章
总 则
第 一 条
为 推 进 城 乡 统 筹 , 完 善 保 障 体 系 , 加 强 和 改 进 居
民 医 疗 保 障 , 根 据 《 中 华 人 民 共 和 国 社 会 保 险 法 》 、 《 山 东 省
人 民 政 府 关 于 建 立 居 民 基 本 医 疗 保 险 制 度 的 意 见 》 ( 鲁 政 发
〔 2013 〕 31 号 ) 、 《 山 东 省 人 民 政 府 办 公 厅 关 于 印 发 山 东 省 整
合 城 乡 居 民 基 本 医 疗 保 险 工 作 实 施 方 案 的 通 知 》 ( 鲁 政 办 发 〔 2014 〕 2 号 ) , 结 合 本 市 实 际 , 制 定 本 办 法 。
第 二 条
本 办 法 适 用 于 本 市 行 政 区 域 内 不 属 于 职 工 基 本 医
疗 保 险 参 保 范 围 的 下 列 人 员 :
( 一 ) 具 有 本 市 户 籍 且 年 满 18 周 岁 的 农 村 居 民 和 城 镇 非 从 业 居 民 ( 以 下 统 称 成 年 居 民 ) ;
( 二 ) 城 乡 托 幼 机 构 儿 童 、 中 小 学 校 ( 含 中 专 、 技 校 ) 在 校
学 生 和 其 他 具 有 本 市 户 籍 、 未 满 18 周 岁 的 居 民 ( 以 下 统 称 未 成 年 居 民 ) ;
普 通 高 校 、 高 职 院 校 全 日 制 在 校 学 生 ( 以 下 统 称 高 校 学 生 ) ;
在 我 市 长 期 居 住 的 外 市 户 籍 人 员 。
第 三 条
居 民 基 本 医 疗 保 险 制 度 遵 循 以 下 基 本 原 则 :
全 覆 盖 、 保 大 病 、 多 层 次 、 可 持 续 ;
医 疗 保 障 水 平 与 经 济 社 会 发 展 水 平 相 适 应 ;
( 三 ) 个 人 缴 费 与 政 府 补 助 相 结 合 、 权 利 与 义 务 相 对 应 ; ( 四 ) 基 金 以 收 定 支 、 收 支 平 衡 、 略 有 结 余 ;
( 五 ) 统 筹 城 乡 、 互 助 共 济 、 整 合 资 源 、 提 高 效 率 。
第 四 条
各 级 人 民 政 府 要 加 强 对 居 民 基 本 医 疗 保 险 工 作 的
领 导 , 搞 好 医 疗 保 险 经 办 机 构 和 乡 镇 ( 街 道 ) 人 力 资 源 社 会 保 障
平 台 建 设 , 按 辖区内 服 务 人 口 数 量 合 理 配 置 工 作 人 员 , 保 证 开 展 工 作 必 要 的 设 施 、 设 备 和 经 费 。
各 县 ( 市 、 区 ) 人 民 政 府 、 市 属 开 发 区 管 委 会 ( 以 下 统 称 县
( 市 、 区 ) 政 府 ) 、 乡 镇 人 民 政 府 、 街 道 办 事 处 负 责 居 民 参 保 缴
费 组 织 工 作 。 村 ( 居 ) 委 会 负 责 辖 区 内 居 民 信 息 采 集 、 保 费 收 缴 工 作 。
乡 镇 ( 街 道 ) 人 力 资 源 社 会 保 障 所 负 责 申 报 登 记 、 材 料 审 核 、
信 息 录 入 、 保 费 集 中 汇 缴 、 证 卡 制 发 以 及 日 常 医 疗 管 理 服 务 工 作 。
人 力 资 源 社 会 保 障 部 门 主 管 居 民 基 本 医 疗 保 险 工 作 。 医 疗 保 险 经 办 机 构 具 体 负 责 居 民 基 本 医 疗 保 险 的 经 办 工 作 。
财 政 部 门 负 责 制 定 居 民 基 本 医 疗 保 险 财 政 补 助 政 策 , 做 好 医
疗 保 险 基 金 专 户 的 管 理 、 政 府 补 助 资 金 预 算 安 排 和 拨 付 、 医 疗 保 险 基 金 监 管 等 工 作 。
卫 生 和 计 生 部 门 负 责 会 同 有 关 部 门 制 定 医 疗 机 构 管 理 服 务 配
套 政 策 , 加 强 对 医 疗 机 构 执 行 居 民 基 本 医 疗 保 险 政 策 情 况 的 监 督 。
教 育 部 门 负 责 组 织 协 调 在 校 学 生 统 一 参 保 缴 费 。
第 二 章
基 金 筹 集
第 五 条
居 民 基 本 医 疗 保 险 基 金 的 主 要 来 源 于 参 保 居 民 个 人
缴 费 和 各 级 政 府 补 助 资 金 。
第 六 条
居 民 基 本 医 疗 保 险 实 行 年 缴 费 制 度 , 由 市 人 力 资
源 社 会 保 障 部 门 会 同 财 政 部 门 , 根 据 经
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