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第三章 非口服给药的吸收;静脉注射
分布:静脉→ 心→ 肺(肺首过效应)→ 心→体动脉→ 全身、作用部位
应缓慢进行
肌内注射或皮下注射时刺激性太大的药物必须静脉注射
静脉注射容量小于50ml、大容量采用静脉滴注
水溶液或乳剂;肌内注射
较安全
吸收方式:→血流
→淋巴:大分子药物
吸收程度与静注相当,但与注射部位有关
容量一般为2~5ml
溶液、乳剂、混悬剂
溶媒为水、复合溶媒、油
有肺首过效应;皮下与皮内注射
血流慢,药效慢
注射液不应有刺激性
皮下注射容量1~2ml、皮内注射容量0.1~0.2ml
药效可能与注射部位有关
皮内注射药物难以进入体循环,一般用作诊断与过敏试验;其它注射方式
动脉注射:直接靶向作用部位
生物利用度最大
风险大,极少用
腹腔注射:有肝首过效应
风险大,多用于动物试验
鞘内注射:克服血脑屏障;二、影响注射给药吸收的因素;生理因素
注射部位:上臂三角肌>大腿外侧肌>臀大肌
水溶性大分子和油溶液可通过淋巴吸收
按摩和热敷、运动
肾上腺素收缩血管,合用减少吸收;药物的理化性质
分子量
解离度和脂溶性影响不大:毛细血管壁的膜孔半径3nm,允许<800的药物分子通过
难溶性药及非水溶液:药物的溶解是限速过程
蛋白结合:蛋白质结合物的解离速度<透膜速率时,成为限速过程。;毛细血管的分类;剂型因素
释放速率:水溶液>水混悬液>油溶液>O/W型乳剂>W/O型乳剂>油混悬剂
溶液型注射剂
混合溶媒:注射后药物可能析出
严重偏离生理pH的情况
渗透压:低渗?高渗?
以油为溶媒:缓释、淋巴转运
高分子附加剂:提高粘度、药物载体;混悬型注射剂
有溶出与扩散过程
溶出是吸收的限速过程
粘度增加,溶出变慢,扩散变慢
0.1~2? m的微粒经静脉、动脉或腹腔注射后主要由网状内皮系统如肝脾摄取
油混悬液吸收缓慢,长达数周至数月;乳剂型注射剂
O/W型乳剂,粒径为1? m左右,静注易被网状内皮系统吞噬,有定向分布作用
肌肉注射主要通过淋巴系统吸收
长效作用;第二节 口腔粘膜给药;一、口腔粘膜??结构与生理;口腔粘膜的血流走向
毛细血管 颈内静脉 心脏 组织器官
绕过肝首过效应
口腔的代谢酶
唾液pH=5.8~7.4 ,代谢酶较少、活性低;二、影响口腔粘膜吸收的因素;剂型因素
舌下给药制剂:
适用于:首过效应强;剂量小、作用强、速效的脂溶性药物
可为片剂、喷雾剂等
颊膜给药制剂:
避免胃肠道代谢
吸收较舌下慢,药物停留时间短
生物粘附制剂可提高滞留与吸收
药物性质的影响:分子量、pH-分配学说
水性小分子药物:细胞间途径
吸收促进剂:脂肪酸、胆盐、表面活性剂等;三、口腔粘膜给药的研究方法;第三节 皮肤给药;一、皮肤的结构与药物的转运;角质层示意图;药物在皮肤中的转运
表皮途径-主要途径
跨细胞途径(Transcellular route)
细胞间途径(Intercellular route)
附属器官途径-大分子、离子型药物
汗腺途径
毛囊途径;表皮途径示意图;毛囊途径示意图;二、影响药物经皮渗透的因素;剂型因素
药物理化性质:
分子量:>600Dalton的药物难以透过
脂溶性:油/水分配系数大,易透过;太大,积聚于角质层
分子型易透过
理想候选药物:剂量小、药效强的小分子脂溶性、低熔点药物;给药系统的性质
药物从给药系统中释放越快,越有利于吸收。基质对药物的亲和力不应太大。
介质的影响:药物活度、亲和力
给药系统的pH值:药物解离
给药系统的表面积
载体促透:脂质体、传递体、醇质体、微乳
;透皮吸收促进剂
作用机制
作用于角质层的脂质双分子层:增加其通透性
作用于药物:增加其活度、浓度梯度
种类:月桂氮酮(Azone) 、脂肪酸、脂肪酸酯、芳香精油、吐温类、SDS、醇类、DMSO、尿素、水杨酸、环糊精、氨基酸等;离子导入技术
利用直流电将离子型药物经由电极定位导入皮肤和粘膜、肌肉局部组织或血液循环的一种技术。
;其它促进透皮吸收的方法
电致孔法
透皮微针
超声导入法
激光导入法
磁导入法
红外法
;三、经皮吸收的研究方法;第四节 鼻粘膜给药;一、鼻腔的结构和生理;鼻腔生理
鼻粘膜上皮仅由一层纤毛柱状上皮细胞构成,有微绒毛,吸收面积大
血流丰富,通透性高,吸收迅速
有丰富淋巴管,是多肽蛋白药物吸收的主要途径
纤毛运动缩短吸收时间
粘液影响药物的吸收
蛋白水解酶影响药物的活性;二、影响鼻粘膜吸收的因素;剂型因素
剂型:溶液、混悬液、气雾剂、喷雾剂、吸入剂、凝胶剂、生物黏附制剂、脂质体、微球、纳米粒
药物脂溶性和解离度
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