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全 国 工 业 产 品 生 产 许 可 证
申
请
书
产品类别
压缩、液化气体、[永久气体(工业用氧、工业氮、纯氩)]
企业名称
详细地址
邮政编码
联 系 人
联系电话
申请日期
(盖章)
国家质量监督检验检疫总局监制
填表说明:
填写要实事求是,不得弄虚作假;
申请书一律用钢笔填写,字迹清晰、工整,不得涂改; 3、企业名称要与工商行政管理部门核发的企业法人营业执照
名称相一致;
产品名称与型号规格按《实施细则》规定的名称与品种分 类填写;
年产量、产值、销售额、缴税额、利润均按上年度填写; 6、按《实施细则》要求附齐所需资料:
企业法人营业执照(复印件);
申证产品鉴定书或例行(型式)实验报告;
换证企业须附原许可证证书(复印件);
法律法规要求的有关证明,如环保、,卫生等证明(复 印件);
填写附表时如纸张不够,可自行附页;
申请书封面必须加盖企业公章才有效;
该表一式三份(企业公章复印无效)。
省、自治区、直 辖市技术监督局 受理申请意见
年 月 日(盖章)
企业生产条件 审 查 结 论
年 月 日(盖章)
产品质量检测 结 论
年 月 日(盖章)
全国工业产品生 产许可证办公室
审批意见
年 月 日(盖章)
生产许可证证书 编号
生产许可证证书
有效期
年 月 日至 年 月 日
企业基本情况一览表
附表一
企
业
基
本
情
况
企业名称
企
业
基
本
情
况
法人代表
主管部门
企
业
基
本
情
况
营业执照注册号
经济性质
股份制
企
业
基
本
情
况
企业总人数
企业代码
企
业
基
本
情
况
工程技术人员数
8
建厂时间
2002.10
企
业
基
本
情
况
占地面积
15463 米 2
建筑面积
4024 米 2
企
业
基
本
情
况
固定资产(现值)
1300 万元
流动资金
650 万元
企
业
基
本
情
况
年产总值
2250 万元
年销售额
1800 万元
企
业
基
本
情
况
年缴税金额
180 万元
年利润
270 万元
企
业
基
本
情
况
主导产品名称
液氧、液氮、工业用氧、工业氮、纯氩、工业二氧化碳
申
报
产
品
情
况
产品名称(申证单元)
永久性气体
申
报
产
品
情
况
规格型号
1、工业用氧(合格品)2、工业用氮(合格品)3、纯氩
申
报
产
品
情
况
产品鉴定或型式
试验单位、时间
申
报
产
品
情
况
项目总投资
2500 万元
注册商标
无
申
报
产
品
情
况
批量投产时间
2004.07.25
商标注册号
无
申
报
产
品
情
况
年设计能力
140 万瓶
年产量
120 万瓶
申
报
产
品
情
况
生产值
1308 万元
年销售额
1000 万元
申
报
产
品
情
况
年缴税额
100 万元
年利润
150 万元
三、企业主要负责人和技术人员情况
序号
姓名
性别
身份证号码
职务
职称
文化程度
专业
工作年限
工作岗位
1
2
3
4
5
6
7
8
主要生产设备、工装明细表
序号
名称
规格型号
数量
完好状态
使用场所
生产厂及国别
生产日期
购置日期
1
分馏塔
KDN-350/800
1
完好
空分车间
2003.10
2004.01
2
空气压缩机
VW22/7
3
完好
空分车间
2003.10
2004.01
3
空气平衡器
3M3 0.7mpa
1
完好
空分车间
2003.10
2004.01
4
空气预冷系统
GAYC-3600/8
1
完好
空分车间
2003.10
2004.01
5
分子筛纯化器
HXK-3688/8
1
完好
空分车间
2003.10
2004.01
6
透平膨胀机
TPZ5
1
完好
空分车间
2003.10
2004.01
7
氧气压缩机
1800 M3/n
4
完好
空分车间
2003.10
2004.01
8
氧气充装排
27 只头×2 组
1
完好
充装台
2003.10
2004.01
9
氮、氩充装排
各 27 只头×2 组
各 1
完好
充装台
2003.10
2004.01
10
低温液体贮罐
100 M3、50 M3、20 M3
各 1
完好
贮槽区
2003.10
2004.01
11
往复式低温液体泵
BP-100-450/165
1
完好
贮槽区
2003.10
2004.01
主要原材料、外购件和外协件明细表
序号
名称
规格型号
年需要量
标准代号
生产单位
1
液氩
GB/T 10624-95
500 M3
GB/T 10624-95
2
氧气钢瓶
402
6000 只
GB/T 5099-94
3
氮气钢瓶
402
2000 只
BGB/T 5099-94
4
氩气钢瓶
402
1000 只
BGB/T 5099-94
5
6
7
8
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