什么是风疹（知识点）.docx

PAGE PAGE 1 什么是风疹？　 风疹又名德国麻疹，是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。风疹常见于4～10岁儿童，成人也可发病。临床症状轻微，以发热、皮疹及耳后、枕下、颈部淋巴结肿大和疼痛为特征。 风疹病毒是怎样传播的？ 风疹传染源主要有病人、先天性风疹患儿及亚临床感染的儿童。主要通过空气飞沫或微滴传播的；日常密切接触亦能传播本病；还可在母子间垂直传播，孕期母体内的病毒通过胎盘侵犯胎儿。风疹的传染性没有麻疹和水痘强。 风疹病人何时有传染性？　 风疹的传染期是从发病前7天到出疹后5天。隐性感染者也可以传播风疹病毒。 人感染风疹后有哪些临床表现？ 感染风疹病毒后潜伏期一般为12-21天，前驱期症状包括低热、全身乏力、轻度鼻炎、轻度结膜炎，多见于成年人。耳后、枕部及颈后淋巴结肿大是风疹的特点，通常早于皮疹5-10天出现。潜伏期末患者面部、颈部出现斑丘疹，并逐渐蔓延到全身。成年女性患者可出现一过性关节炎症状。其他并发症还包括血小板减少性紫癜和脑炎等。妇女在妊娠早期感染风疹病毒，可能导致自然流产、死胎和新生儿先天性风疹综合征(CRS)，CRS常见的缺陷包括听力障碍、眼部缺陷、先天性心脏缺陷、中枢神经系统损害等。 风疹有哪些危害？ 儿童患者的症状比较轻微，成人往往会有比较多的并发症。风疹对孕妇的影响较大，在妊娠早期感染风疹病毒会导致死胎、早产和严重的出生缺陷。 风疹的并发症并不常见，但成人比儿童多见。脑炎的发病率为1/6000，成人比儿童常见。一过性出血性疾病的发生率为1/3000，包括血小板降低、出血等。高达70%的成年女性患者会出现一过性的关节疼痛和肿胀。 风疹的流行病学重要性在于妇女妊娠早期感染风疹病毒后，不论发生显性或隐性感染，风疹病毒可通过胎盘及羊膜的破损处进入胎儿，均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征(CRS)，导致流产、死胎或出生后婴儿有各种先天性缺陷，包括白内障、视网膜病变、听力损害、心脏及大血管畸形。亦可出现活动性肝炎、贫血、紫癜、脑膜炎及进展性脑炎等并发症，其长期影响还包括精神发育障碍、糖尿病等严重后果。 风疹的预防措施 ? ?接种疫苗是预防风疹最经济、最便捷、最有效的方法。我国目前对儿童实施2剂次含风疹成分疫苗免疫程序：8月龄接种1剂次麻风疫苗，18～24月龄接种1剂次麻腮风疫苗。 在做好预防接种同时，公众还应注意：（一）发现风疹病例，应立即隔离，一般隔离至出疹后5天。（二）对育龄妇女，宜进行婚前或孕前检查血风疹IgG抗体，如证实为易感者，均应接种风疹疫苗。