新型农村医疗保障体系的现状调查.docxVIP

学院：商学院 姓名：潘燕丹 班级：09 营销 2Z 新型农村医疗保障体系的现状调查 摘要：中国新型农村合作医疗制度是一种适合我国国情和经济 发 展状况的理性 制度安排和政策体系，是在我国政府不断努力解决“三农”问题、构建和谐社 会的背景下出台的一项重大惠农政策，旨在解决农村人口医疗保障问题而设计 的新型制度，自 2003 年试点以来，成效显著，得到农民的普遍拥护，但美中不 足，在执行的过程中仍然存在一些问题，所以下文主要 分 析我国新型农村合作 医疗制度的现状、所存在的问题，并给予建议。 关键字：新农村 医疗保险 现状 建议 此次活动调查参加者是潘燕丹，活动调查主题是新型农村医疗保障体系的现 状调查，活动调查时间是 2012 年 1 月 26 日———2012 年 1 月 31， 活动调查 地点是丹阳。现将此次实践活动的有关情况报告如下： 一、我国农村医疗保障体系的现状 　新型农村合作医疗是在政府解决“三农”问题的重大背景下出台的一项惠农政策，自 2003 年试行以来，普遍得到农民的一致好评，基本上帮组农民解决了“看病难”的问题。我 国新型农村合作医疗制度是在旧的医疗制度退出后出现的，这一制度由我国政府主导，以 农民自愿参加为原则，由政府、集体和 个 人多方筹集资金的方式，实行社会统筹和个人账 户相结合，并主要以大病统筹为主的模式，形成的新型合作医疗制度。这项制度自试点运 行以来，在帮助农民减轻负担，抵御重大疾病风险，防止农民因病致贫、因病返贫等方面 发挥着重要的作用。然每一项政策、社会制度的出台必有其合理性、积极建设性，对于规 范和改善我们的生活都存在重大的现实意义，存在建设性的同时，我们也要认清其执行现 状、过程，把握它所存在的问题，这样才可以使其得到不断的完善。笔者通过这个假期的 观察和实地的访问，采用结构式和非结构式两种访谈方式，总结出目前我国新型合作医疗 制度存在的问题。　（一）从乡镇调查问卷看 丹阳市新型农村合作医疗以 2003 年为界划分为两个段，在 2003 年以前为自发的实践阶 段，在这个阶段是以乡镇为总体开展新型农村合作医疗的试点，在调查的 27 个乡镇中有 17 个乡镇开展了这种试点，其中 2001 年即开始施行新型合作医疗的有 14 个。这个阶段各 乡镇的实施方案均不一样，医保资金大部分来源于农户，没有省、县（市）财政支持，只 有极少数乡镇有乡镇财政支持，筹资标准每人 1-30 元不等。17 个乡镇中有 15 个乡镇单纯 以大病补助为主，农户人均筹资较少，从 1 元至 5 元不等，但报销标准也较高，在 2000- 5000 元之间，农户的受益面较窄；有两个乡镇实行的是以大病统筹加传统合作医疗相结合 方式，人均筹资较多，分别为 20 元、30 元，但农户的受益面较广。这期间医保资金利用 率较高，基本收支平衡，有部分乡镇支略大于收。 2003 年丹阳市根据全省统一部署，选择海安县为新型农村合作医疗试点县，并于 2004 年在全市推开。根据省市文件精神，新型农村合作医疗资金以县（市）为单位进行统筹， 农户以户为单位根据筹资标准自愿缴纳合作医疗费用，其中北三县农民个人筹资标准每人 每年不低于 10 元；南三县农民个人筹资额每人每年不低于 15 元。各级财政也安排专项资 金，对新型合作医疗给予资助。其中北三县通过省专项转移支付对参加新型农村合作医疗 农民每人每年补助 10 元，市县财政每人每年补助不低于 10 元；南三县市县财政每人每年 补助不低于 15 元。从调查情况看，27 个乡镇在 2003 年已全面开展了新型农村合作医疗， 向农户筹资标准也趋于统一，从 2003 年起，其中两县除原先实行大病统筹与传统合作医疗 相结合的乡镇外，向农户每人每年筹资 10 元，连同省、市县财政转移支付，每个农民人均 新型合作医疗资金 30 元，个别实行大病统筹与传统合作医疗的乡镇加上省市县财政转移支 付人均达 50 元；如东县各乡镇基本向农户筹资 12 元，连同省、市县财政转移支付，每个 农民人均新型合作医疗资金 30 元。南三县到 2004 年有近 2/3 的乡镇向农户筹资标准基本 趋于一致，农户筹资人均 15 元，其余有 1/3 的乡镇仍以 2003 年前的标准向农户筹资，人 均 5-6 元，连同市（县）财政转移支付，大部分乡镇每个农民人均新型合作医疗资金不足 30 元，个别乡镇只有向农户筹集的那一部分，县（市）、乡（镇）没有财政投入。 2003 年省、市文件下发后，各地对新型农村合作医疗十分重视，各县、乡镇都建立了 新型农村合作医疗管理委员会，成立了新型农村合作医疗办公室。各级政府在新型农村合 作医疗制度建设中，主要发挥了宣传、引导作用，通过媒体进行政策宣传、典型事例宣传 等，大部分乡镇都将资金筹集列入对乡