ICU基本抢救操作.ppt

维持气道的基本方法-口咽通气管 * ppt课件 口咽通气管适应症： 1、呼吸道梗阻的患者 2、癫痫发作或痉挛性抽搐时保护舌、牙齿免受损伤 3、气道分泌物增多时，便于吸引 4、同时有气管插管时，防止插管被咬闭。 themegallery Company Logo * ppt课件 维持气道的基本方法-口咽通气管 口咽通气管的放置方法： * ppt课件 ppt课件 LOGO ICU基本抢救技能 ICU基本抢救技能 一、简易呼吸器的应用 * ppt课件 简易呼吸器的特点： 结构简单 操作方便 易于携带 无需电源和氧源（也可有），可以提供21~100%的氧浓度。 * ppt课件 简易呼吸器的适应症 1、各种原因引起呼吸停止或呼吸微弱的患者，在未建立人工气道前给予简易呼吸器面罩加压给氧行紧急抢救； 2、各种原因需中断呼吸机时应用简易呼吸器维持呼吸和给氧； 3、建立人工气道患者的转运； 4、膨肺； 5、清除气囊上分泌物。 * ppt课件  简易呼吸器的组成 四个部分： 1、加压面罩 2、呼吸囊 3、储气袋 4、吸氧装置 * ppt课件  简易呼吸器的组成 六个阀： 1、呼气阀 2、单向阀（鸭嘴阀） 3、压力安全阀 4、进气阀 5、储气阀 6、储氧安全阀 * ppt课件 简易呼吸器的结构 A 面罩 B 球囊 C 吸氧管 D 储氧袋 E 呼气阀 F 鸭嘴阀 G 压力安全阀 H 进气阀 I 储氧阀 J 储气安全阀 * ppt课件 简易呼吸器的测试 1、检测鸭嘴阀、进气阀功能 2、检测球体、进气阀、压力安全阀功能 3、检测压力安全阀功能 4、检测储氧袋是否漏气 5、检测呼气阀功能 6、检测储氧安全阀功能 * ppt课件 检测1： 挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 将出气口用手堵住关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。 * ppt课件 检测2 3、将出气口用手堵住打开压力安全阀，挤压球体时，有气体自压力安全阀溢出，说明压力安全阀功能良好。 4、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，鸭嘴阀张开，使储氧袋膨胀，堵住储氧袋出口，挤压储氧袋，检查储氧袋是否漏气。 * ppt课件 检测3 5、将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，挤压储氧袋，可见呼气阀打开，气体自呼气阀溢出，说明呼气阀功能良好。 6、将储氧袋接上储氧阀，并接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，堵住储氧阀出口，挤压储氧袋，气体自储氧阀溢出，说明储氧安全阀功能良好。 * ppt课件 简易呼吸器的连接方法 1 .连接储氧袋和氧气导管，将氧气导管连接在氧气装置上，氧流量8~10L/min，使储氧袋充气膨胀； 2.检查面罩是否完好无漏气，接于呼吸器出气口处； 3.将面罩开口朝操作者方向按压呼吸囊，感觉有足量气流涌出； * ppt课件 患者仰卧，使用仰头抬颏法开放气道。 * ppt课件 清除口鼻异物，如有必要放入口、鼻咽通气管 * ppt课件 维持气道的基本方法-口咽通气管 * ppt课件 维持气道的基本方法 – 鼻咽通气道 * ppt课件 双人操作： * ppt课件 双人操作： * ppt课件 应用E-C技术固定面罩，另一只手有规律的挤压球囊 * ppt课件 * ppt课件 1、用食指定位甲状软骨（喉结）； 2、食指沿甲状软骨滑下触至突出水平环下的环状软骨； 3、用食指和拇指的尖端加压于环状软骨人工呼吸时把气管向后推，使食管压在颈椎上； 4、此法只适用于昏迷病人。 预防并发症胃胀气、呕吐采用环状软骨加压技术 * ppt课件 简易呼吸器使用方法 1、检查吸氧管氧气连接点是否接好，氧流量是否足够，以保证储氧袋充满氧气； 2、无氧源的情况下，请将储氧阀、储氧袋卸下； 3、如病人使用气管插管，请将面罩卸下，直接与气管插管连接使用； 4、不能在有毒的场合使用（如使用需配置毒气过滤装置）。 5.使用时将压力安全阀置于开放状态。 * ppt课件 简易呼吸器的使用方法 6、用EC手法将面罩扣紧病人口鼻部，面罩与口鼻部形成密闭腔，防止漏气； 7、另一手挤压呼吸囊，每次潮气量为500~600ml，挤压时间持续1秒，挤压与放松时间比为1:1.5或1:2，挤压呼吸囊用力均匀，适度，不可过猛； 8、舌根后坠、颈短、肥胖不易开放气道者可先置入口咽或鼻咽通气管。 9、如病人有自主呼吸时，嘱患者“吸气，呼气”，在患者吸气相时按压呼吸囊，与患者呼吸同步