甲襞微循环显微图像与指端容积脉搏血流相关规律的实验研究.docVIP

第20卷　第3期2001年　9月北京生物医学工程 BeijingBiomedicalEngineering Vol 120　No 13Sep.　2001 甲襞微循环显微图像与指端容积脉搏血流 相关规律的实验研究 赵　征　陈建慧　杨益民　李旭雯　罗志昌 　　摘　要　本文从宏观和微观两个不同角度研究了微循环特征,在静态和动态情况下将指端容积脉搏血流的实验结果与甲襞微循环的观察结果作了比较。结果表明容积脉搏血流的特征值K ’与甲襞微循环的田氏积分值有很好的相关性,为临床上判断人体微循环状况提供了一种简单而有效的检测方法。 关键词　　甲襞微循环　指端容积脉搏血流　田牛积分值中图分类号　R318104 文献标识码　A 文章编号　100223208(20010320185204 AnExperimentalStudyontheRelationshipBetweentheMicro 2imagesofNailfoldMicrocirculationandtheBloodFlowof FingerVolumePulse 　ZHAO Zheng ,CHEN Jianhui ,YANG Yimin ,LI Xuwen ,LUO Zhichang .Biomedical Engineering Cen 2 ter ,Beijing PolytechnicUniversity ,Beijing 　100022 【Abstract 】　Thecharacteristicsofmicrocirculationinmacroscopicandmicrocosmicaspectsareintroducedinthispaper:theexperiment resultsforbloodflowoffingervolumepulsewerecomparedwithobservedresultsofnaifoldmicrocirculationatdifferentworkload.Theresults showedthattherewerecloserelationbetweencharacteristicsparameterk ’forbloodflowofvolumepulseandTianniuintegralvalueofnailfoldmicro 2 circulation.Thestudyprovidesthephysicianwithanewvaluablemethodtoassessmicrocirculationfunction. 【Keywords 】　 Nailfoldmicrocirculation 　　Bloodflowoffingervolumepulse 　　Tianniuintegralvalue 基金项目:北京市教委基金资助项目者单位:北京工业大学生物医学工程中心(100022 作者简介:赵征(1972— ,男,研究生。0　前　言 甲襞是覆盖在指甲根部的皮肤皱折,是观察微 循环的良好部位,也是临床微循环检查最常用的部位。甲襞微循环的血管来自指动脉,指动脉分出小动脉进入甲襞真皮。在斜走穿通真皮过程中分支至真皮中层并再次分支,成为细动脉,并相互连接形成乳头下动脉丛。由细动脉分支成毛细血管,走向表皮,成为毛细血管的输入枝。然后在乳头下急剧反转成为毛细血管的输出枝,甲襞毛细血管输入枝和输出枝形如发夹,称为毛细血管袢。甲襞微循环状况是否良好,与甲襞微循环的形态、流态和管周状态直接相关。自从1912年Lombord 第一次用显微镜观察到甲襞微循环正常与疾病的变化以来,对微循环的显微图像观察大都停留在定性分析上,仅凭经验和感觉来判断被测试者的微循环状况,结论分散性很大。在多年的研究基础上,我国著名微循环专家田牛教授根据对甲襞微循环的病理、生理和临 床意义的理解,提出了“甲襞微循环加权积分法” 的综合定量评价微循环的方法和标准[1] ,使微循环检测由定性发展为定量成为可能。随着电子计算机技术和图像处理技术的迅速发展,应用计算机和显微图像技术实时检测人体微循环状态已越来越吸引着多的研究者。除了通过微循环显微图像的直接观察和测量以外,应用光电传感器获取人体指端容积脉搏血流信号,并从中分析人体微循环状态的方法[2] ,近年来也受到国内外研究人员的重视。由于光电传感器发出的光束透过指端皮肤射向毛细血管时将被毛细血管中的血液散射或吸收,其透射光的强度将会随微循环的变化而变化。因而由光强变化转换成的容积脉搏血流波形与幅值能反映出微循环的优劣状态。它同样是检测微循环的重要方法。目前,无论是对甲襞微循环的显微图像观察或对指端容积脉搏血流的研究大都集中在各自的检测方法和临床应用方面。没有从各自的机理上研究两者的相互关系及其相关规律。由于这两