《麻疹》感染性疾病科.pptVIP

并发症 心肌炎 多见于2岁以下重症或有并发症患者 ，可导致心肌缺氧，心衰，表现气促、烦躁、面色苍白、发绀、心音低钝、心电图异常等。 喉炎 2～3岁小儿多见，并发率1％～4％，多由麻疹病毒引起，声嘶、呛咳、犬吠样咳嗽，预后好。如因继发细菌感染引起，病情重，可引起喉梗阻。 并发症 脑炎 发生率0.01％～0.5％，与麻疹病情轻重无关，临床表现与其他病脑相似。可有神经系统后遗症。 亚急性硬化性全脑炎 远期并发症，亚急性进行性脑炎，发生率1～4/100万，潜伏期2～17年，表现为进行性智力减退，性格改变等。 诊断 流行病学资料 病前1~3周有麻疹接触史，既往未患过本病，亦未接种疫苗或麻疹疫苗接种多年 临床表现 出疹前3~4天前驱期有发热、流涕、流泪等卡它症状 Koplik’s spots阳性（对诊断有确定意义） 典型皮疹 出疹顺序、形态、色素沉着及脱屑 实验室检查 分离病毒，抗原测定，血清特异性抗体测定 鉴别诊断风疹 相同点 均为病毒感染、发热及上呼吸道症状、皮疹形态、疹间皮肤正常、血常规 不同点-----风疹 前驱期