患者安全目标实施方案考核细则.docxVIP

高危诊 高危诊 ， ） 患者安全目标实施方案考核细则 1、考核小组 组 长：顾 扬 副组长：彭润民 尹正康 成 员：顾 扬 彭润民 尹正康 杨庆堂 王 琪 庄焕自 华跃进 王 义 蒋晓宁 陈国庆 2、考核细则 项目 分值 内容 实施细则 考核方法及评分标准 责任 科室 ①提高医务人员对患 者识别的准确性 严格执行三查七对制 度 150 分 操作前 识别 （40 分） 各医院应建立健全患者识别制度、医嘱查对制度、输血查对 制度、手术查对制度、操作查对制度、三查七对制度，并在 实际工作中认真执行，准确识别患者。（20 分） 1、检查患者识别制度及各项查对制度是否健全，缺一项扣 2 分； 2、抽查医务人员是否在操作前按照规章制度进行查对和识别 患者，一项不合格扣 5 分。 护理部 ①提高医务人员对患 者识别的准确性 严格执行三查七对制 度 150 分 操作前 识别 （40 分） 抽血、给药、输血等操作前使用床号和姓名进行患者识别。 （20 分） 现场抽查医务人员是否在执行抽血，给药，输血等操作前使用 床号和姓名查对和识别患者，缺一项扣 5 分。 护理部 ①提高医务人员对患 者识别的准确性 严格执行三查七对制 度 150 分 介入等 疗活动 前识别 （40 分） 各医院应建立健全手术（介入手术）术前医患沟通制度；手 术（介入手术）术前患者确认制度。（20 分） 缺一项制度扣 2