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心理健康调查问卷及统计数据（样板） 性别：男/女 年龄：15--17?岁 1、你现在的学习压力（　）A.过大　　B.过小　　C.还可以 A.18.92%?B.18.92%?C.62.16% 2、你认为目前你的压力来自于（　　）A.老师的期望　　B.家庭的期望 C.自 己的期望 A.5.41%?B.48.65%?C.45.95% 3、如果别人不督促你，你是否主动学习（　?）A.会　 B.极少　　?C.不会 A.43.24%?B.51.35%?C.5.14% 4、一次考试失利，对你会有怎样的影响（　　）A.情绪波动很大　?B.和以前 一样?C.更加努力　D.认为自己很无能 A.18.92%?B.35.14%?C.43.24%?D.2.70% 5、你经常想自己不用花太多时间成绩也会超过别人（　　）A.经常　 B.偶尔　 C.从不 A.24.32%?B.37.84%?C.37.84% 6、你认为怎样学习效果会好点（　　）A.共同学习　　B.孤军奋战　　?C.没 想过 A.54.05%?B.29.73%?C.16.22% 7、你在学习上的时间分配（　　）A.对喜欢的科目下狠功夫　?B.平均分配　 C.对不喜欢的放任自流 A.29.73?%?B.59.46?%?C.10.81?% 8、为了实现大目标，你会给自己制定循序渐进的小目标（　　）A.会　B.有时 会?C.不会 A.29.73?%?B.59.46?%?C.10.81?% 9、当大家注视你时，你会（　　）A.不好意思　　 B.无所谓　 C.自豪 A.?56.76%?B.32.43?%?C.10.81?% 10、对着镜子时，你注意的是自己的（　　）A.优点　 　B.缺点　 　C.没 想过 A.?27.03%?B.21.62?%?C.51.35% 11、别人批评你时，你会（　　）A.接受批评　　 B.为自己辩解　 　C.不 知所措 A.70.27?%?B.?18.92%?C.10.81?% 12、你的好友获奖了，你会感觉（　　）A.和他一样高兴　B.不舒服　　?C.与 自己无关 A.83.78?%?B.5.41?%?C.10.81?% 13、你对自己的穿着要求是（ ）A.一定要穿名牌 B.无所谓 C.只要整洁大 方就可以 A.?5.41%?B.?37.84%?C.56.76?% 14、假如你碰上有人敲诈威胁你，你的做法是（ ） A.自认倒霉 B.求得老师、父母的帮助 C.找有义气的哥们帮忙 D.自己想办法躲过去 A.16.22?%?B.67.57?%?C.?5.41%?D.10.81?% 15、你对师生关系的满意程度是：?( ) A.很满意 B.一般 C.不满意 A.?51.35%?B.40.54?%?C.8.11?% 16、你对同伴关系的满意程度是：?( ) A.很满意 B.一般 C.不满意 A.67.57?%?B.?27.03%?C.?5.41% 17、你对父母亲近感的程度是：?( ) A.很亲近 B.一般 C.不亲近 A.64.86?%?B.?32.43%?C.2.70?% 18、你最喜欢的课外活动是（ ）A.体育活动?B.上网打游戏 C.读书看报?D. 和朋友聊天游玩 A.35.14?%?B.?21.62%?C.?13.51%?D.?29.73% 19、你和父母的交流沟通情况是（ ） A.有心事就和父母说 B.除非父母问你才说 C.不和父母说任何事 D.什么事都和父母说 A.32.43?%?B.51.35?%?C.5.41?%?D.10.81?% 20、你认为目前影响你学业的最大因素是（ ）A.学习方法?B.情绪?C.教师的 授课水平 D.学校学习环境 A.40.54?%?B.45.95?%?C.5.41?%?D.?8.11% 21、你认为影响你情绪的最大因素是（ ）A.人际关系 B.学习成绩 C.家 庭困扰 D.学校管理制度 A.32.43?%?B.?37.84%?C.13.51?%?D.16.22?% 22、上课时，您能否集中注意学习？?（ ）A．能 B.有时能 C.不能 A.51.35?%?B.40.54?%?C.8.11?% 23、我愿意按时完成老师布置的作业?（ ）A.无 B.偶尔 C.?经常 D. 总是 A.?13.51%?B.21.62?%?C.40.54?%?D.24.32?% 24、我讨厌上学?（ ）A.无 B.偶尔 C.经常 D.总是 A.35.14?%?B.?51.35%?C.?5.41%?D.8.11?% 25、我讨厌考试 （ ）A.无 B.偶尔 C.经常 D.总是 A.37.84?%?B.?40.54%?C.16.22?%?D.?5.41% 26、感觉同学考试成绩比我高，但能力并不比我强?（ ）A.无 B.偶尔?C.经 常 D.总是 A.?32.43%?