新版泌尿男生殖系肿瘤和其它疾病.ppt

泌尿、男生殖系统肿瘤 肾肿瘤：1、肾癌 2、肾母细胞瘤 3、肾盂肿瘤 膀胱肿瘤 阴茎癌 睾丸肿瘤:1、生殖细胞肿瘤 　　　　２、非生殖细胞肿瘤 前列腺癌 　　　　 肾 癌 病理： １、肾小管上皮细胞发生 2、大体：假包膜、圆形，切面黄色、 出血、坏死和钙化。 3、细胞类型：透明、颗粒、梭形细胞 4、转移：直接浸润、血液和淋巴转移 临床表现 高发年龄：50-60岁，男：女为2：1 常见表现：血尿、肿块和疼痛 肾外表现 ：发热、高血压、红细胞增多等 晚期症状：消瘦、贫血、虚弱 近来由体检发现肾偶发癌多见 诊断 三大症状：血尿、疼痛和肿块。 IVU：肾盏肾盂受压→不规则变形狭窄、拉长或充盈缺损，或不显影 逆行造影：不显影时 B超：可作为常规检查 CT、MRI：早期发现肿瘤，有助于鉴别 治 疗 根治性肾切除 放疗、化疗效果不好免疫治疗对转移癌有一定疗效 肿瘤小于3cm 可行保留肾的局部切除术 预 后 未能手术切除者3年生存率5%、5年2% 根治手术切除术后5年生存率 ： 早期