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流行性感冒病人的护理 定义:即流感,由流感病毒引起的急性呼吸道传染病临床特征:起病急、病程短、全身中毒症状重、呼吸道症状轻 病原学特征 属正黏病毒科,分内中外三层 流感病毒最大的特点是极易发生变异,特别是甲型流感病毒 流行病学1 传染源:病人和隐性感染者2 传播途径:呼吸道空气飞沫传播(主要),接触传播(茶具、食具、毛巾等) 3 易感人群:普遍易感,以5-20岁发病率较高,感染后免疫,持续时间不通常超过一年 4 流行特征:发病突然,传播迅速,传染性强,易引起流行或大流行,发病率高、流行过程短。发病季节以冬春季较为多见 病情判断:1 潜伏期:一般1-3天,最短数小时2 临床表现:典型症状为突起高热、寒战、头痛、肌痛、全身不适 3 并发症:主要有继发性细菌性上呼吸道感染、气管炎和支气管炎和继发性细菌性肺炎 4 实验室及辅助检查:病毒分离、病毒抗体检测(确诊依据)、血常规检查 治疗要点1 一般治疗:卧床休息、多饮水、清淡易消化饮食2 对症治疗:高热者物理或药物降温,中毒症状者氧疗和静脉补液。注意儿童避免使用阿司匹林3 抗病毒治疗:无确切有效药物,常用金刚烷胺类药物,宜早用4 中草药:金银花、连翘、菊花等 预防指导1 管理传染源:病后1周或退热后48h隔离,外出注意防护2 切断传播途径:停止公众集会及集体娱乐活动,通风换气消毒,外出戴口罩3 保护易感人群:接种疫苗 护理评估1 病史评估2 身体评估3 心理与社会评估4 相关检查评估 护理诊断1 有传播感染的危险 与病毒通过呼吸道传播有关2 焦虑 与持续高热有关3 体温过高 与病毒感染有关4 潜在并发症 气体交换受损 与病毒性肺炎或合并细菌性肺炎有关 护理措施1 隔离与消毒2 一般与支持护理3 心理护理4 病情观察5 对症护理(1)高热护理(2)胸闷气急护理 健康指导1 病人及家属2 社区群众 禽流感病毒感染甲型H1N1流感 * * *
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