品管圈和护理质量持续改善.pptVIP

品管圈基本步骤 品管圈的基本概念 尾声 内 容 尾声 灾害事故急救----刘保池 小组将活动的成果进行总结，是自我提高的重要环节，也是成果发表的必要准备，还是总结经验，找出问题，进行下一个循环的开始。 由于QCC小组每次取得成果后，能够将遗留问题作为小组下个循环的问题，因此就能使QCC小组活动能够持久深入地开展，推动PDCA循环不断前进。 灾害事故急救----刘保池 在QCC活动中，小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊； QCC活动中的每一个决策都是集体决策，即小组成员集思广益、互相启发，达成共识后形成的决策。 这种决策过程中，人们会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加，从而增强团队凝聚力。 我们通力协作，才能一起登上高峰！ 灾害事故急救----刘保池 QCC推行计划 妇科、产科、儿科各组建一个品管圈，门诊部、保健部、手术室、供应室也可以组建。以自动自发的精神，结合群体智慧，解决一个你科室存在的突出的护理问题，提出解决办法，完成工作流程，并形成成果，在5.12护士节向全院护士汇报。 灾害事故急救----刘保池 谢 谢 灾害事故急救----刘保池 * 我今天汇报的内容有四块 * * * * * * 我今天汇报的内容有四块 * * * * * * * 也可以先现状把握和目标设定后再制定计划书 * 多问几个为什么？ 问题点怎么选？ * 改善前的控制数据与图谱对不起来 * * 我今天汇报的内容有四块 * * 我今天汇报的内容有四块 * 因果图(鱼骨图) 因果图：是用来分析某一质量问题发生原因时所用的图。(一张因果图只能解決一个主要品质问題，如果有几个主要改善问題，那么就画几张因果图) 人员 材料 流程 环境 机器 主要问题 中原因 小原因 大原因 灾害事故急救----刘保池 原因性系统图 灾害事故急救----刘保池 关联图 0，-3 +2，-3 +1，-3 +2 +2，-2 +1，-2 +1，-1 +3 -1，+4 +1，-1 +2，-4 +1 箭头只进不出是问题， 箭头只出不进是主因， 箭头有进有出是中间因素 灾害事故急救----刘保池 冲管方法 人员 日常维护 为何空肠营养管可留置时间内的意外拔管率高 实习、进修人员多 工作人员 状态 人员流动大 冲管 冲管液 频次 输注液 性质 药液 封管液 封管 封管不及时 相关宣教不够 病人 工作人员 情绪 病人状态 操作前准备 神志不清、烦躁 封管方法 方法 外露管 镇静不到位 置管过程 深度 操作暴力 营养液 固定 责任心 其他 约束不当 无维护流程 灾害事故急救----刘保池 人员 患者个体 差异大 病情重 缺少反馈 个人状态 知识 掌握不全 学历 不善沟通 缺少耐心 新的药物 内容掌握不全 思想上 不重视 年资和学历 情绪 年龄 缺乏对护士的信任 患者病情 患者 学习意愿低 内容多 记不住 专业性太强 诊断不明 工作量大 红灯呼叫多 环境嘈杂 缺示教室 宣教 方法单一 宣教工具少 宣教资料 形式单一 是否宣教 不作为交班内容 为何患者药物宣教知晓率低 缺少 交接班 家属要求隐瞒 :表要因 宣教内容 专业性太强 灾害事故急救----刘保池 空肠营养管意外拔管真因验证 项目 原因 要因 合计 （人次） 累计百分比 （%） 持续使用中发生堵管 冲管不规范 2 40.0 灌注药物后发生堵管 冲管不规范 1 60.0 治疗间歇期后发现堵管 封管不规范 1 80.0 输注管脱开未及时发现 护理人员责任心缺乏 1 100.0 合计 5 100.0 灾害事故急救----刘保池 灾害事故急救----刘保池 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 6.对策拟定 灾害事故急救----刘保池 对策拟订评分表 问题点 原因 对策拟定 采纳 负责人 总分 评 价 可行性 效益性 经济性 （评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 人，总分 分以上判定为采行对策） 对 策 拟 定 灾害事故急救----刘保池 灾害事故急救----刘保池 六.对策拟定 灾害事故急救----刘保池 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 7.