外科病人的体液失调的课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Dehydration  ---Diagnosis Diagnosis: History Clinical manifestations Lab examinations： 血液浓缩--- WBC ，HB ，红细胞压积 血钠、氯 。 尿比重 （ ）。 * Dehydration ---Treatment 原发病治疗。 补液： 质: 等渗性：平衡盐溶液或等渗盐水 （大量氯化钠 高氯性酸中毒） 低渗性：含盐溶液或高渗盐水输注. 高渗性: 5%GS 或 0.45%盐水 * 量: “目标导向” 等渗性：如，中度补体重的5%。 (5%x60kg=3000ml)。 低渗性：根据血钠测定. 补钠量(mmol)=[正常值-测定值] ?体重(KG) ?0.60(女性为0.50). （17mmol Na+=1g钠盐） 当日补充一半+日需量 。例： （142-130）x 60 x 0.5 / 17=21g /2 高渗性:根据临床表现估计失水量，每丧失体重的1%补液400-500ml。适量补钠。 Dehydration ---Trea