生命体征地评估与护理.pptVIP

 3. 体位引流(postural drainage)  定义：置患者于特殊体位，将肺与支气管所存积的分泌物，借助重力作用使其流入大气管并咳出体外的方法。 适用：支气管扩张、肺脓肿等。 禁忌：高血压、心衰、衰弱、牵引、极度疼痛、意识不清者等。 每日2～4次，15~30min/次，之后漱口，记录引流痰量及性状 4.吸痰法(aspiration of sputum) 定义：是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张等的一种方法。临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。 中心负压吸引 电动吸引器吸痰法 步骤：核对、解释→检查、调负压（小儿300mmHg，成人300-400mmHg）→吸痰→观察→记录→整理消毒。 4.吸痰法 注意事项（1） 吸痰前检查电动吸引器性能是否良好 插管时不可使用负压。 吸痰动作轻柔，防止损伤呼吸道黏膜 痰液粘稠时，可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入 每次吸痰时间＜15秒，以免造成缺氧 采用左右旋转，向上提拉的手法。 先吸口咽部，再吸气管内分泌物。 * * 第二节 脉搏的评估与护理 脉搏是怎样形成的？ 评估脉搏应该评估哪些方面？ 下列病人的脉搏有什么特点？ 高热、甲亢、心房纤颤、大出血休克、 心包积液、 思考题 心脏收缩 一、