心脏扩大病因的讨论.ppt

近一步检查: 心肌核素扫描 冠脉CTA 肺动脉造影  心肌活检 问题2 问题 3 治疗改进！！ 谢谢！ 睡眠呼吸暂停综合征 诊断标准： 1.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次/小时以上。 呼吸暂停：指睡眠过程中抠鼻呼吸气流完全停止10秒以上 低通气：睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4% 睡眠呼吸暂停低通气：每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数 病例讨论 病历资料 [ 姓名:ΧΧΧ 性别：男 年龄：41岁 身高：162cm 体重：101 kg 体重指数：38.48 入院：2014.06.17 出院：2014.07.03 住院天数：16天 主诉：活动后气喘3年，咳嗽、发热伴气喘加重3天。 现病史：患者3年前无明显诱因开始出现活动量逐渐受限，日常活动即可出现气喘。未予以重视及诊治。3天前患者开始出现咳嗽、伴有黄白色粘痰，痰中带血丝。发热体温最高达39.9℃，同时气喘症状较前加重，夜间休息时平卧困难，需半卧位入睡。发病过程中患者伴有畏冷，周身乏力不适。无胸闷、胸痛及心悸，无尿频、尿急，腹痛，腹泻等不适。在家未给予任何