新生儿缺血缺氧性脑病简介.ppt

* 有病变者3—4周后复查。 * 对HIE病变性质与程度评价方面优于CT，对矢状旁区和基底核损伤的诊断尤为敏感，弥散成像 (DWI) 所需时间短，对缺血脑组织的诊断更敏感，病灶在生后第 1 天即可显示为高信号。 * HIE 的神经症状在出生后是变化的，症状可逐渐加重，一般于 72 小时达高峰，随后逐渐好转，严重者病情可恶化。临床应对出生 3 天内的新生儿神经症状进行仔细的动态观察，并给予分度。 HIE 的神经症状在出生后是变化的，症状可逐渐加重，一般于 72 小时达高峰，随后逐渐好转，严重者病情可恶化。临床应对出生 3 天内的新生儿神经症状进行仔细的动态观察，并给予分度。 HIE 的神经症状在出生后是变化的，症状可逐渐加重，一般于 72 小时达高峰，随后逐渐好转，严重者病情可恶化。临床应对出生 3 天内的新生儿神经症状进行仔细的动态观察，并给予分度。 * 强调HIE的诊断主要依靠临床，患儿的临床表现是诊断HIE的主要依据。 * 缺氧窒息导致全身多脏器缺氧缺血性损害，故确定治疗方案应有全局观念，全面维护内环境稳定和各器官功能正常，同时要注重尽可能及早治疗，最迟不超过生后48小时，否则脑损伤会进一步发展加重。 * 酌性使用5%碳酸氢钠纠酸，24小时内使血气达到正常范围。 * 使心率及血压保持在正常范围内，可营养心肌治疗。 * 力争在2-3天内使颅内压明显下降。 * 可能的作用机制：降