西安交通大学同等学力人员申请硕士学位资格审查表.docVIP

西安交通大学 同等学力人员申请硕士学位 资 格 审 查 表 申 请 人 姓 名： 申请人所在单位： 申请学位学科门类： 名称： 申请学位学科、专业 代码： 申 请 日 期： 西安交通大学研究生招生办制 年 月 日 填 表 说 明 1．本表A4纸，双面打印，由学员本人用兰黑色钢笔（含签字表）填写，内容应如实准确、力求详尽，字迹应工整、清晰。粘贴照片，按页码装订本表（含申请材料）后，于规定时间内送至所申请学院研究生教务办公室。 2．表内所列项目要全部填写，不留空白。如栏内填写不下，可加附页。如有情况不明无法填写时，应写“不详”及其原因，如无该项情况，则应写“无”。 3．基本信息栏所填姓名，出生日期等信息应和本人身份证、户口本中所登记信息完全一致。 4．学位证书编号按持有证书编号填写，无证书等请在相应栏目注明具体情况。 5．本表非本人填写或提供假材料者，一经发现取消学员申请资格，由此引发的后果由本人自行负责。 申 请 人 简 表 姓名 性别 民族 出生年月 照 片 籍贯 参加工作时间 党派关系 工作单位及联系电话 职务、职称 最后