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教学查房注意事项
一、查房前准备
教学查房前,应与患者及其家属充分沟通,取得其同意,如有拍照摄像需求,需提前与家属及患者说明,强调隐私保护。
应选择病种典型、一般状况良好、配合意愿强的患者作为查房病例。为达到本科教学目标,尽量不要选择疑难病例。
应充分做好赛前准备,保证比赛时所需HIS系统、投影仪等功能正常。
参赛老师及学生应保持良好的精神面貌。统一隔离衣,衣着整齐干净,头发干净利落,女生可化淡妆,不可披头散发。
准备推车放置所有查体必须物品,如叩诊锤、血压计、压舌板、消手液等。
查房教师及学生需随身携带听诊器、带秒针的手表,听诊器佩戴方法要正确。所有学生佩戴胸牌。
查房前应在办公室或走廊交代查房目的,强调医德医风、保护患者隐私、爱伤意识,团队里应有护理人员。参加查房大赛时应向评委介绍查房团队。
如参加查房比赛,查房流程需提前告知学生并演练熟练。
教学内容注意事项:
教学查房目的是教授学生基本理论,基本技能,基本操作,与本科教学理论课讲授程度相对应。建议在查房最后引申出临床进展内容和学生需要查的文献、参考书目等,不能全程讲指南,讲进展。
教学查房应以学生为中心,积极与学生交流,引导学生发言,避免单向传输教育,学生应积极回应。
中文查房也必须要有英文内容(一两句话就可以)。英文查房的学生应有一定英文水平,汇报病例及沟通需熟练。
查房目的要突出,紧密围绕题目开展,不可跑题。题目范围尽量不要太大,最好针对某一问题讲精讲透。应结合具体患者将课本知识进行复习、回顾。
应注重鉴别诊断分析,提高学生诊疗思维。
注重创新教学方法,可充分发挥影像资料的作用,可用图片、视频等增强教学效果,提倡应用各种教具。
三、汇报病历、查体注意事项
必须准备病历夹,将电子病历打印出来,学生汇报病历前,应先将病历夹递给带教老师,带教老师听汇报病历时可查看纸质病历有无缺陷并及时指出。
学生应注意汇报病历、体格检查等基本功的练习,查体突出重点,带教老师可给予学生明确指示,围绕患者所患疾病的特点进行重点部位查体,查体手法需熟练规范。查体时应注意爱伤意识,查体结束为患者整理衣物被服。
学生查体结束,如有不规范之处,老师应当场指出并现场演示正确方法。
学生汇报完病历,老师应向患者核实内容,并请其他学生补充。
与患者交流时,尽可能避免专业术语。
查体时应注意保护患者隐私,尤其是女患者,应注意让病房里男家属回避。团队进入病房以前,应让护理请无关人员回避,维持病房秩序。
四、其他注意事项
护理人员应充分发挥其作用。如查房老师进入病房与患者交流后,可询问护理人员:患者昨天的生命体征及大小便情况如何,生命体征应汇报具体数值,不可简单说生命体征平稳。
进病房前、出病房后、查体前、查体后均应手消毒。
查房时注意老师和学生的站位,老师站在患者右侧,学生站在患者左侧,各级医师按职称依次排列,护理人员站在床尾。
进入病房和出病房,学生及老师前后顺序应注意:老师在前,学生在后,学生应为老师开门。
如为查房比赛,查完房回示教室讨论时注意面向评委。
注意突发情况应急处理,如患者出现疼痛或不适症状,应及时处理。
离开病房前,所有人应感谢病人。老师教导学生注意临床规范、医患沟通礼节等可成为查房亮点。
如科室主任参加教学查房,应从宏观角度点评,指出带教老师及学生优缺点。
查房结束后应指定学生书写教学查房记录。
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