《低钠血症抗利尿激素分泌不当综合征》.pptVIP

;低钠血症的流行病学;抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）;抗利尿激素与抗利尿生理;抗利尿激素的分泌;AVP的生理作用;AVP在肾小管上皮的作用;AVP分泌的调节;;神经反射调节：胃肠牵拉，胆道手术，咽部刺激（饮水）；疼痛； 神经递质 促进：DA，NE，ACH，ATII 抑制分泌：类阿片多肽;SIADH的病因和发病机制;肿瘤（最常见）;肺部病变;中枢神经系统疾病;药物;其他;;SIADH不伴有液体容量的增加;临床表现和诊断;临床表现;低钠血症的严重程度;低钠血症的进展速度;辅助检查;SIADH的诊断标准;鉴别诊断;鉴别诊断：等渗/高渗性低钠血症;校正血钠;鉴别诊断：假性低钠血症;鉴别诊断：细胞外液下降的低Na血症;鉴别诊断：脑耗盐综合征;鉴别诊断：细胞外液增加的低钠血症;鉴别诊断：内分泌异常;欧洲内分泌协会指南推荐的鉴别诊断指标;欧洲指南推荐的低钠鉴别诊断流程;;;治疗;;低钠血症的纠正原则;脱髓鞘病变;脱髓鞘病变;;伴严重症状的低钠血症;若血钠升高5mM，但症状未改善 继续补钠，使血钠以1mM/h以内的速度升高 如下列任一情况出现，则停止高张盐水：症状改善，血钠升高达到 10mM，或血钠水平达到130mM 如继续补充高渗盐水，血钠检测q4h 考虑症状与低钠是否存在因果关系，尤其注意症状明显而血钠不甚 低的患者;高渗盐水持续输注速度的估算;慢性低钠血症的治疗方法;限制液体入量;限液的注意事项;药物治疗：袢利尿剂+口服补钠;谢谢!;答题评价;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiudsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiu dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8gen;56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm;￥1111111111111111111111111111111222222222222222222222222222222222222222222222222222222223333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333344444＄§|β↓×√㎜ɡ?≥≧ɑ←‰?↓←≠￥θ￥?÷㎝??￥＄§|β↓×√㎜②￥◎…ɡ?≥≧ɑ←‰?ɡ?≥≧￥◎…ɡ?≥≧ɑ←‰?ɡ?≥≧－￥???￥＄§|β↓×√㎜??￥＄§|β↓×√㎜↓←≠￥θ￥?÷㎝②￥◎…ɡ?≥≧ɑ←‰???￥＄§|β↓×√㎜ɡ?≥≧ɑ←‰?↓←≠￥θ￥?÷㎝??￥＄§|β↓×√㎜②￥◎…ɡ?≥≧ɑ←‰?ɡ?≥≧￥◎…ɡ