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基坑人工开挖施工作业A票 工程名称： 编号：SZ-A0- 施工班组（队） 工程阶段 基础 工序及作业内容 一般土石方开挖： 在3米以下人工开挖；开挖深度在3m-5m之间（含3米 作业部位 ×#塔 执行方案名称 动态风险最高等级 施工人数 计划开始时间 实际开始时间 实际结束时间 主要风险 机械伤害、物体打击、高处坠落、坍塌 工作负责人 安全监护人 （多地点作业应分别设监护人） 具体分工（含特殊工种作业人员）： 其他施工人员： 作业必备条件及班前会检查 是 否1.作业人员着装是否规范、精神状态是否良好，是否经安全培训 □ □ 2.特种作业人员是否持证上岗 □ □ 3.作业人员是否无妨碍工作的职业禁忌 □ □ 4.是否无超年龄或年龄不足参与作业 □ □ 5.施工机械、设备是否有合格证并经检测合格 □ □ 6.工器具是否经准入检查，是否完好，是否经检查合格有效 □ □ 7.是否配备个人安全防护用品，并经检验合格，是否齐全、完好 □ □ 8.结构性材料是否有合格证 □ □ 9.按规定需送检的材料是否送检并符合要求 □ □ 10.安全文明施工设施是否符合要求，是否齐全、完好 □ □ 11.是否编制安全技术措施，安全技术方案是否制定并经审批或专家论证 □ □ 12.作业票是否已办理并进行交底 □ □ 13.施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底 □ □ 14.施工人员对工作分工是否清楚 □ □ 15.各工作岗位人员对施工中可能存在的风险及预控措施否明白 □ □ 16.确保高原医疗保障系统运转正常，施工人员经防疫知识培训、习服合格，施工点必须配备足够的应急药品和吸氧设备，尽量避免在恶劣气象条件下工作。（仅高海拔地区施工需做此项检查） □ □ 作业过程风险预控措施及落实 是 否 1.边坡开挖时，由上往下开挖，依次进行。不得上、下坡同时撬挖。 □ □ 2.先清除山坡上方浮土、石；土石滚落下方不得有人，并设专人监护。 □ □ 3.坑边如需堆放材料机械，必须经设计计算确定放坡系数，必要时采取支护措施。 □ □ 4.规范设置供作业人员上下基坑的安全通道（梯子）。 □ □ 5.弃土堆高不大于1.5m。一般弃土堆底至基坑顶边距离不小于1.2m，垂直坑壁边坡时不小于3m。不得在软土场地的基坑边堆土。 □ □ 6.挖土区域设警戒线，严禁各种机械、车辆在开挖的基础边缘2m内行驶、停放。□ □ 现场变化情况及补充安全措施 全员签名 编制人 （工作负责人） 审核人 （安全、技术） 安全监护人 签发人 （施工队长） 签发日期 备注 注：风险等级升级为三级及以上时，需办理安全施工作业票B。