功能失调性子宫出血 .pptxVIP

功能失调性子宫出血 Dysfunctional uterine bleeding ，DUB;功能失调性子宫出血简称功血，属于女性生殖内分泌异常疾病。 妇科常见病。;;功能失调性子宫出血dysfunctional uterine bleeding ，DUB;正常月经的形成;下丘脑;正常月经 参数： 周期：24—35天 经期：2—7天 经量：20-60 ml 凡不符合上述标准的均属异常子宫出血。;;病因;;功血;无排卵性功血;13;14;低水平雌激素维持 在阈值水平;无排卵性功血;17;18;19;20;临床表现;22;23;24;;2019/11/22;2019/11/22;鉴别诊断;功血的治疗原则; 止血;止血－复方短效口服避孕药 ;止血－单纯雌激素;止血－孕激素;性激素止血原则及注意事项： 根据体内雌激素水平选择激素； 效果判断： 逐渐减量原则：每3天减量一次，每次减量不超过原用量的1/3.;;调整月经周期;;左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐?);曼月乐?适用妇科情况（治疗作用）;手术治疗;;;;黄体期14 天;排卵性月经失调; 围排卵期出血：在两次月经中间即排卵期阴道出血。排卵前后激素水平波动所致。临床特点：出血时间7天，量少。治疗：口服短效避孕药;诊断流程;病例 一;病例 2： 46岁女性， 月经紊乱4年，阴道流血17天。无腹痛等不适