第二十三章--胆道疾病病人的护理.pptxVIP

?第二十三章胆道疾病病人的护理 学习目标 ◆掌握胆石症和胆道感染病人的护理要点◆熟悉急性胆囊炎、胆道结石、急性重症胆管炎病人的特征性临床表现与首选的辅助检查◆了解胆石症的概念、病因，胆道结石与炎症的关系教学目标 能力目标◆能配合医生完成各项相关检查，如胆道造影◆ 能进行胆道疾病特殊检查前、后护理◆ 能独立完成“T”形引流管的护理◆ 能指导病人从饮食、运动等当面防治胆石症的发生，与患者及家属进行沟通 胆道系统解剖生理概要01一、胆道系统解剖生理概要胆道系统包括肝内、肝外系统肝内系统起于毛细胆管肝外系统包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊和胆总管结石易嵌顿部位底胆囊体颈肝胰壶腹：胆总管与主胰管有同通道占80%～85%； 胆总管与主胰管分别开口于十二指肠占15～20％Oddi括约肌 肝胰壶腹周围的括约肌，包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌Oddi括约肌作用 控制和调节胆汁和胰液的排放，防止十二指肠内容物反流。储存胆汁的仓库，24小时内接纳胆汁约500ml胆囊左肝管胆道肝内胆管右肝管胆管肝总管肝外胆管胆囊管输送胆汁的通道胆总管胆道系统特殊检查及护理（一）B超：普查和诊断的首选方法目的：①了解肝内、外胆管及胆囊病变部位和大小；②判断胆道梗阻部位及原因护理：检查前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等易发酵产气的食物，常规禁食8小时以上。胆道系统特殊检查及护理（二）放射学检查 1．口服胆囊造影 碘普酸→肠