《消渴(糖尿病)的中医治疗》.pptVIP

穴位注射治疗 穴位注射法：选心俞、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、三焦俞或相应夹脊穴、 曲池、足三里、三阴交、关元、太溪。每次选取2～4 穴，以当归或黄芪注射液，或以生理盐水，或用小剂量的胰岛素进行穴位注射，每穴注射液为0.5～2.0.毫升。 穴位注射 中药外洗 局部中药外洗、湿敷，以及中药膏药、散剂、酊剂等外用药物治疗疮疡、糖尿病足、糖尿病下肢血管病变等。 膳食与药膳 中医特色其他治疗方法（2） 中国膳食文化渊源流长 “五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为充” ——《黄帝内经·素问篇》 谷类为主是平衡膳食的基本保证：2011年中国居民膳食指南 谷类薯类及杂豆：250-400g 蔬菜类：300-500 g 水果类：200-400 g 畜禽肉类：50-75 g 鱼虾类：50-100 g 蛋类：25-50 g 奶类及奶制品：300 g 大豆类及坚果：30-50g 油：25-30 g 食盐：6g 水 1200mL 健康小贴士： 一个鸡蛋一杯奶， 二两精肉一斤菜， 半斤主食分三餐， 合理膳食防病灾。 药膳 阴虚者 表现为口渴欲饮、口干烦热、便干尿黄、舌红苔少、脉细数，治法以养阴为主，常用药食如生地、山萸肉、枸杞子、知母 葛根生山药、玄参、苦瓜等。 药膳处方：如杞果葛粉粥（枸杞子、葛根等）、苦瓜炒肉。 药膳 气虚者 表现为疲乏无力、四肢倦怠、腹胀便溏、舌淡苔白、脉细弱，治法以补气为主，常用药食如人参、黄芪 白术南瓜、葛根、莲子等。 药膳处方：如山药莲子粥、黄芪炖母鸡。 药膳 气阴两虚者 表现为阴虚、气虚症状兼而有之，治法当益气养阴，常用药食如人参、黄芪、生地 山药 枸杞子、云苓、葛根、白术、黄精等。 药膳处方：如参杞珍（人参、枸杞子等）、人参炖猪胰子（人参、猪胰脏等）。 药膳 阴阳两虚者 表现为疲乏无力、腰膝酸软、手足心热、手足 背寒、舌淡、脉沉，治法当滋阴助阳，常用药物如肉桂、鹿角片枸杞子、山萸肉、仙灵脾、人参 黄芪等。 药膳处方：如鹿头汤（鹿头、五味子等）、参杞灵脾饮（人参、枸杞子、仙灵脾等）。 药膳 目窍失养，治当滋养肝 糖尿病眼病者（雀眼） 为肝肾阴虚、目窍失养，治当滋养肝肾，常用药食如枸杞子、菊花 羊肝 猪肝等。 药膳处方：洋葱炒肝尖。 糖尿病视网膜病变 表现为头目昏花、视力下降、为阴虚肝旺、血络不宁，治当滋阴凉肝、凉血和血，常用药食如三七粉、桑叶、菊花 枸杞子、仙鹤草等。 药膳处方：如桑菊茶（桑叶、菊花等）、 杞菊饮（枸杞子、菊花等）。 药膳 合并有高血压 表现为头晕目眩、头痛心烦，为阴虚阳亢、肝火上冲，治当滋阴潜阳、凉肝平冲，常用药食如磁石，海哲皮、牡蛎、天麻、决明子、枸杞子、桑叶、菊花、八角胡麻等。 药膳处方：苦丁茶饮、天麻炖猪胰子。 药膳 并发心脑血管病 表现为眩晕头痛，胸闷胸痛、中风偏瘫者，气血逆乱，瘀血内阻，治当调理气机、活血化瘀。常用药食如山楂、桃仁、海藻、苏梗、菊花枸杞子、葛根、磁石等。 药膳处方：如山楂膏（山楂、桃仁等）、杞果菊花饮（枸杞子、葛根、菊花、山楂等）。 药膳 并发肾病 表现为腰酸疲乏、蛋白尿、水肿、肾元亏虚、瘀滞水停，治当补肾培元，祛瘀利水，常用药食如人参、黄芪 枸杞子、地骨皮、桑白皮、鲤鱼 牛奶 玉米须、冬瓜皮等。 药膳处方：如乌鲤鱼汤（鲤鱼、桑白皮、 陈皮等），玉米须冬瓜赤豆饮（玉米须、冬瓜皮、赤小豆等）。二花茶（银花、菊花等）对体生痈肿疮疖有很好的效果。以上为辨病用膳，糖尿病具体并发症不同，食疗处方也别。 糖尿病的中医治疗 淮北市人民医院中医科 石雷 糖尿病的中医源流 祖国医学对消渴病的认识历史悠久，源远流长，其理论基础渊源于《黄帝内经》。消渴之名首见于《内经》，方治始自《金匮要略》，证候分类始于《诸病源候论》，体系形成和发展于唐宋，成熟于明清，历代医家对消渴的辨治论述宏富。《内经》集上古医学之大成，对本病的病因病机、症状表现、预后转归及防治调护多有论述，成为后世防治消渴病的理论渊源。 消渴中医生理病理基础 《素问?阴阳别论篇》：“二阳结，谓之消”，又如《素问?奇病论》中记载：帝曰：“有病口甘者，病名为何？何以得之？”歧伯曰：“此人必数食甘美而多肥也，肥者生内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。” 《灵枢?五变》中说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。”“怒则气上逆……血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。” 中医认为：素体阴虚、饮食不节、情志失调、劳欲过度为其主要原因。先天（遗传）、后天（饮食）、情志。 病因病机、病机转化、病机多样化 消渴 津液亏损 禀赋不足 情志失调 劳欲过度 饮食失节 五脏虚弱 肾阴亏损 气郁化火 虚火内生 酿生内热 病因示意图 一、病因 1、禀赋不足 先天禀赋不足——五脏虚弱