第一节抗生素的临床应用.pptVIP

抗生素的临床应用;抗生素的临床应用;抗生素的作用机制;抗生素的作用机制;抗生素的分类和抗菌谱;抗生素的分类;β-内酰胺类分类（一）;青霉素;临床常用药;β-内酰胺类分类（二）－－头孢菌素类;头孢菌素类;头孢菌素类;第一代头孢菌素适应证;一代头孢菌素;第二代头孢菌素适应证;二代头孢菌素;三代头孢菌素;第三代头孢菌素;第四代头孢菌素;头孢菌素的比较;头孢菌素分支;头孢类使用注意事项;β－内酰氨酶抑制剂;新型β内酰胺类(1);美罗培南(Meropenem) 美平 抗菌谱、抗菌活性与亚胺培南相仿，对G－ ，尤其铜绿假单胞菌略强，对需氧G＋略弱 体内对肾去氢肽酶稳定，不需加酶抑制剂 抽搐等CNS严重反应明显少于亚胺培南，可用于CNS感染 胃肠道反应少于亚胺培南，其他适应证同亚胺培南;氨曲南Aztreonam 单环β内酰胺类 对需氧革兰阴性杆菌具良好抗菌作用，对铜绿假单胞菌亦具抗菌活性，对需氧革兰阳性菌、厌氧菌均无作用 对广谱β内酰胺酶稳定，可被ESBLs水解 单剂0.5g，1.0g IV Cmax 58mg/L，128mg/L，尿排出68％，组织体液可达有效浓度 治疗下呼吸道、泌尿、腹腔等感染良好疗效;β-内酰胺类的特点;β-内酰胺类的不足;氨基糖苷类;氨基糖苷类;氨基糖苷类抗生素适应症;氨基糖苷类的不足;喹诺酮类;喹诺酮类;喹诺酮类;喹诺酮类;氟喹诺酮类的特点;喹诺酮类;临床常用药物;大环内酯类;大环内酯类的特点;大环内酯类的不足;糖肽类（Glycopeptides）;万古霉素;万古霉素的毒性;四环素类;克林霉素;磷霉素;利福平;磺胺类;复方新诺明（磺胺甲恶唑和甲氧苄啶） ;氯霉素;甲硝唑(灭滴灵) metronidazole 替哨唑(甲硝磺酰咪唑) tinidazole 林可霉素类： Clindamycin, Lincomycin 头孢西丁 cefoxitin 氯霉素、碳青霉烯类 ;治疗真菌感染药;抗生素的不良反应;抗生素的不良反应---神经、精神系统;抗生素的不良反应---神经、精神系统;抗生素的不良反应---神经、精神系统;抗生素的不良反应---肾脏;抗生素的不良反应---肝脏;抗生素不良反应---血液系统;抗生素的不良反应---变态反应;抗生素的不良反应---二重感染;合理应用抗生素的原则;抗生素使用原则 ;抗生素临床应用的基本原则;抗生素临床应用???基本原则;抗生素临床应用的基本原则;抗生素的临床选择 ;浓度依赖型抗生素用药方案;浓度依赖型抗生素;浓度依赖型抗生素用药方案;浓度依赖型抗生素的种类;时间依赖型抗生素;时间依赖型抗生素的种类;介于两者之间的抗生素;常见耐药菌的抗生素流行趋势和处理;21世纪感染性疾病全球热点;全球关注的耐药菌株;MRSA感染的治疗对策;洗手！ ;限制万古霉素的使用;什麽是ESBL？; ESBLs已有近百种; 41株ESBL+肺炎克雷伯杆菌的耐药性;2019年130株ESBLs+大肠杆菌的耐药性;院内易感产ESBL 菌株的危险因素;产ESBL菌株的治疗原则;肺克，大肠ESBL;鲍曼不动杆菌的耐药性变迁;2019年韩国汉城;鲍曼不动杆菌经验治疗;不同系统感染和抗生素的选用;感染性疾病---呼吸道感染;肺部感染---院内获得性;感染性疾病---中枢神经系统感染;感染性疾病---腹腔感染（腹膜炎）;感染性疾病---腹腔感染（腹膜炎）;