《8呼吸系统》-公开课件.pptVIP

★ Bronchi 支气管 Right principal bronchus 右主支气管 长 男性：2.1cm ，女性：1.9cm。 右嵴下角，男性：21.96°，女性：24.7° 短而粗，嵴下角小，走行相对较直，通常有3-4个软骨环，经气管坠入的异物多进入右主支气管。 Left principal bronchus 左主支气管 长 男性：4.8cm ，女性：4.5cm。 左嵴下角，男性：36.4°，女性：39.3° 细而长，嵴下角大，斜行，通常有7-8个软骨环。 ★ The Lungs 肺 Position: 位于胸腔内，膈肌之上，纵隔两侧。 General features 右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，包括一尖、一底、三面、三缘。 Apex of lung－钝圆，在锁骨中内1／3交界处向上突至锁骨上方达2.5cm。 Base－受膈肌压迫肺底呈半月形凹陷。 Costal surface肋面－凸，与胸廓的外侧壁和前、后壁相邻。 ★ The Lungs 肺 Medial surface纵隔面－凹，与纵隔相邻 Hilum of lung 肺门：肺的纵隔面的中央有一椭圆形凹陷，内有支气管、血管、神经、淋巴等出入。 Root of lung 肺根 出入肺门的组织被结缔组织包裹，统称肺根。 Contents Principal bronchus 主支气管 Pulmonary artery and vein 肺动静脉 Nerves and lymphatic vessels 神经，淋巴组织 Order of structures in the root of lung 自前向后: V.A. B. 自上而下: L.－A. B. V. R.－B. A. V. 左肺 右肺 前 前 后 后 ★ The Lungs 肺 Borders Anterior－sharp 锐利 Cardiac notch 心切迹 Lingual in left lung 左肺小舌 Posterior－blunt圆钝 Inferior－ sharp锐利 ★ The Lungs 肺 Lobes and Fissure Right lung右肺 Two fissures : 斜裂和水平裂 Three lobes : 上、中、下三叶 Left lung 左肺 One fissure : 斜裂 Two lobes : 上下两叶 Bronchial tree 支气管树 左、右主支气管分为肺叶支气管 (左肺有上叶和下叶支气管；右肺有上叶、中叶和下叶支气管), 每支肺叶支气管再分出肺段支气管。 Bronchopulmonary segments支气管肺段 Bronchopulmonary segments支气管肺段，简称肺段，是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称。 呈圆锥形，尖端朝向肺门，底朝向肺的表面。 每个支气管肺段由一个肺段支气管分布，肺段动脉，淋巴管以及神经。 相邻肺段间隔以肺静脉分支及疏松结缔组织。 是肺的形态学和功能学的基本单位。临床常以支气管肺段为单位进行手术切除。 ★ The Pleura 胸膜 General features 是衬覆于胸壁内面、膈上面、纵隔两侧面和肺表面等处的一层浆膜。 Two layers Visceral pleura 脏胸膜 －贴附于肺表面，并伸入至叶间裂内的一层浆膜。 Parietal pleura 壁胸膜 －被覆于胸壁内面、纵隔两侧面和膈上面及突至颈根部等处的胸膜部分称壁胸膜。 浆膜：由表面的间皮和深层结缔组织构成。 The Pleura 胸膜 脏壁胸膜相互移行，二者之间围成的封闭的胸膜间隙。－pleural cavity 胸膜腔 间隙内含有少量浆液 呈负压 ★ Named parts of parietal pleura Cupula of pleura 胸膜顶 －在胸锁关节与锁骨中内1/3交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方2.5cm. Costal pleura 肋胸膜 －衬附于肋骨、胸骨、肋间肌、胸横肌及胸内筋膜等诸结构内面的浆膜。 Mediastinal pleura 纵隔胸膜 衬附于纵隔两侧面，其中部包裹肺根并移行为脏胸膜。 Diaphragmatic pleura 膈胸膜 －覆盖于膈上面。 Pleura recesses 胸膜隐窝 是不同部分的壁胸膜返折并相互移行处的胸膜腔，即使在深吸气时，肺缘也达不到其内，故名胸膜隐窝。 Costodiaphragmatic recesse肋膈隐窝－是肋胸膜与膈胸膜返折形成，是诸胸膜隐窝中位置最低，容量