二尖瓣血流频谱分析..pptVIP

二尖瓣血流频谱的分析及临床意义 心动周期的分期 ㈠心房收缩期 ㈡心室收缩期 1.等容收缩期 2.快速射血期 3.减慢射血期 ㈢心室舒张期 1.等容舒张期 2.快速充盈期 3.减慢充盈期 如何获得二尖瓣口频谱 ㈠正常二尖瓣口血流频谱： 将取样容积置于心尖四腔切面的二尖瓣左室侧，可记录到二尖瓣口舒张期双峰图形，其中E峰为舒张早期左室快速充盈所致，A峰为舒张晚期左房收缩形成。 二尖瓣血流频谱正常形态 ㈠正常E峰和A峰的频谱很窄，表示正常血流是层流。 波形多呈三角状，有时也呈速度陡直上升的抛物线状。 E峰和A峰之间的间隔期为左房和左室之间的等压期，无血流流动。间隔大小主要取决于心率，心率快时，间隔可以消失，两峰链接；心率慢时两峰峰底宽度不增加但间隔增长 ㈡二尖瓣口的血流速度正常值： E峰流速范围：平均0.6-1.3m/s A峰流速范围：平均0.2-0.7m/s E/A：在1-1.5之间 PS’ 随着年龄增大，E峰有下降趋势，A峰逐渐升高; 60岁左右E峰A峰相近，而60岁以上通常E/A＜1。 （书名《临床超声诊断学》作者 钱蕴秋） 常见疾病的异常二尖瓣口频谱 1.二尖瓣病变：狭窄、关闭不全2.舒张功能不全3.缩窄性心包炎4.心律失常（如AF） 二尖瓣狭窄 ㈡多普勒超声