医疗质量管理淮安市{第二人民医院医疗质量现状分析与.ppt

3、科室可以指定兼职秘书或副主任，负责科室内各种文件的保管、登记记录、会议记录，也可负责排班、对外事务的联系； 4、实行科室事务每人一职制。也就是人人参加科室管理，把各种琐事分配给大家管理，有助于树立大家的责任心，增加凝聚力，发挥团队精神。 由科主任或副主任牵头，副高以上人员、病房主治医师、护士长参加组成。 各临床、医技科室均需成立自己的医疗质量控制小组。 负责科室员工的质量教育 落实医院各项规章制度及医院质控目标 制定并完成本科室医疗质量安全工作方案、安全管理重点、持续改进方案、病历质量管理制度等 检查本科室的医疗质量工作、整改措施等 反馈其他科室存在的质量问题 参与医院组织的医疗质量监控检查工作 年度、月工作计划、总结 科室质量安全控制方案 科室质量安全管理重点，措施 科室质量安全管理与持续改进的措施制度 病历质量管理制度 继续教育计划方案 质量管理记录本（包括医疗安全分析） 三级查房记录 疑难危重病历讨论 术前讨论记录 死亡讨论记录 业务学习、三基培训与考核记录（含试卷、成绩） 医生交接班本 ★医疗质量是医院生存和发展的根本 ★医疗质量是病人选择医院的第一要素 ★医疗质量的提高需要全员的参与 ★建立并实施医疗质量监控体系 ★没有医疗安全就没有医疗质量 ★医疗质量需要持续改进 ★病人满意是医疗质量的最高标准 谢谢大家！ IQIP体系