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- 2019-12-22 发布于广东
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神经外科常见引流管护理 曹萌 神外常见引流管 脑室引流管 神经外科常见引流管 血肿腔引流管 硬膜下引流管 硬膜外引流管 脑室引流管 V-P分流管 蛛网膜下隙 引流管 脑室引流管 脑室引流:是经过颅骨钻孔或椎 孔穿刺侧脑室,放置引流管。将脑脊液引流至体外。 部位:常选择半球额角或整角进行穿刺。 脑室引流管护理 (1)取平卧位,保持安静。对意识不清、躁动不安患者,应予约束,防止患者自行拔出引流管而发生意外。搬运病人时:暂夹闭引流管。 (2)引流管的开口需高出侧脑室(外耳道水平)10-15cm以维持正常颅内压(成人颅内压力0.7-2.0kpa儿童0.5-1.0kpa),侧卧位时以正中矢状面为基线,高出15-18cm。脑室引流早期要特别注意引流速度,切忌引流过速、过快。因患者原处于颅内高压状态,骤然减压会使脑室塌陷,导致硬膜下血肿。 (3)术后早期:控制引流速度,若引流过快过多,易出现低颅压性头痛、恶心、呕吐此时抬高或暂夹闭引流管。引流液500ml/d。 (4)颅内感染:引流量可适当增多,注意电解质补充。 脑室引流管放置高度 平卧位: 引流管开口需高出侧脑室 10~15 ㎝(即外耳道水平)
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