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生活照料服务规范
1 范围
本标准规定了为老年人提供生活服务的内容与要求、质量控制。
本标准适用于护理员为入住老年人提供的生活照料服务。
2 服务内容与要求
2.1 基本要求
2.1.1 护理员在进行服务前要与老年人进行沟通,征得老年人同意后方可进行。
2.1.2 护理员在为老年人进行各项操作前、后应洗净双手。
2.1.3 护理员在进行身体清洁服务前关闭门窗,服务后打开门窗通风。
2.1.4 护理员在为老年人进行身体清洁服务时所需水温应控制在40℃~45℃之间,即温热不烫手为宜,
以免发生烫伤,室内温度保持在 22℃~26℃。
2.1.5 护理员应在操作后详细填写规范性附录 A 《生活照料记录表》。
2.2 服务内容
2.2.1 协助参加院内活动
2.2.1.1 护理员应提示老年人活动的时间、地点及注意事项。
2.2.1.2 对行动不便或使用辅助器具的老年人,护理员应陪同去活动地点,协助老年人活动。
2.2.1.3 在活动过程中护理员应注意观察老年人的身体状况,如出现不适,立即停止活动,通知医护
人员,协助处理。
2.2.1.4 活动结束后护理员应将老年人安全送回房间。
2.2.2 个人卫生照料
2.2.2.1 沐浴
2.2.2.1.1 协助沐浴
a) 服务对象:下肢功能良好的老年人;
b) 护理员应协助老年人准备沐浴椅、毛巾、浴巾、浴液、洗发液、清洁衣裤、梳子等物置于卫生
间内,调节水温,先开冷水,后开热水(温热不烫手为宜);
c) 护理员应搀扶老年人或使用辅助器具协助老年人至卫生间;
d) 护理员应先温暖双手,协助老年人脱去衣物,搀扶老年人坐在洗澡椅上坐稳;
e) 护理员手持花洒淋湿老年人身体,由上至下涂抹沐浴液,涂擦颈部、耳后、胸腹部、双上肢、
背臀部、双下肢、然后擦洗会阴部、双足,轻轻揉搓肌肤后冲净全身浴液,护理人员叮嘱老年
人身体紧靠椅背,头向后仰,为老年人淋湿头发,涂擦洗发液,双手指腹揉搓头发,护理员手
持花洒冲净头发,护理人员冲净双手为老年人清洁面部,再次使用花洒将老人全身冲洗干净。
在沐浴过程中应随时注意观察老年人身体状况如出现面色苍白、心悸、冷汗等不适症状立即停
止沐浴,呼叫值班人员;
f) 护理员关闭水源开关,用浴巾包裹老年人身体,协助老年人擦干身体, 更换清洁衣裤;
g) 护理员应用梳子协助老年人梳头,用拖布擦干地面;
h) 护理员应搀扶或使用辅助器具协助老年人回床上休息;
i) 护理员应清理沐浴所需的用物,放回原处;
j) 护理员应在卫生间内清洗毛巾、浴巾,晾晒、待干、备用。
2.2.2.1.2 床上擦浴
a) 服务对象:生活不能自理的老年人;
b) 护理员应用屏风遮挡老年人的床位、把床摇平;
c) 护理员应准备肥皂、脸盆3个,温水壶、便盆、大毛巾 1 条、小毛巾 3 条、浴巾、爽身粉、橡
胶单、屏风、干净衣裤等物品置于床旁椅上;
d) 护理员应将放入温水的脸盆放于床旁椅上,温暖双手,为老年人松开盖被及衣扣,将毛巾覆盖
在老年人胸前,为老年人擦洗面颈部(具体内容见面部清洁);
e) 护理员应为老年人脱去上衣,先左侧后右侧 (肢体有障碍的老年人先脱去健侧衣物,穿衣时先
穿患侧);
f) 护理员应在擦洗部位下铺上大毛巾,将湿小毛巾缠绕在手上,分别用香皂、清水由前臂向上臂
擦洗,洗净后用大毛巾擦干;
g) 护理员应将老年人的棉被向下折叠暴露胸、腹部,用浴巾遮盖,擦洗时随时打开在老年人身上
遮盖的浴巾,将湿润的小毛巾缠绕在手上分别用香皂、清水由胸、腹中间向上再向下擦洗两侧,
注意擦净皮肤皱褶处如腋窝、女性乳房下垂部位,洗净后用浴巾擦干;
h) 护理员应协助老年人翻身侧卧,暴露背臀部,浴巾铺于老年人背臀下,将湿润的小毛巾缠绕在
手上分别用香皂、清水由骶尾部向上至肩颈部擦洗,在螺旋向下擦洗背部一侧,用同样手法擦
洗另一侧,在环形擦洗臀部后,用浴巾擦干;
i) 护理员应协助老年人平卧,暴露双腿,腿下铺浴巾,一腿用浴巾遮盖,一腿屈膝,用一手压扶
住屈膝的脚踝,另一手缠绕湿润的小毛巾,分别用香皂、清水由下向上擦拭小腿和大腿,再
同法擦拭对侧,洗净后用浴巾
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