留置的胃管护理.pptVIP

操作前准备 患者评估及准备 用物准备 环境准备 操作者准备 患者的评估 一问 询问患者有无鼻塞，流涕，鼻出血，头痛等病史 特别是鼻塞患者，如有一侧鼻塞，置管时避开鼻塞一侧 二看 看鼻外观，观察有无外鼻畸形，前鼻孔狭窄，如鼻背明显偏向一侧，选择所偏向一侧鼻腔置管。 三比较 比较两侧鼻腔通气情况，选择气流大的一侧鼻腔置管。 四查看 检查鼻前庭状况，以拇指将鼻尖抬起并左右活动，利用反射的光线或用手电筒照射观察鼻前庭情况，选择宽敞，无疾患的一侧鼻腔。 患者准备 告知患者留置胃管的目的，方法，可能出现的不适，减轻不适的方法（例如大口呼吸） 告知患者在下管过程当中的配合和注意事项（指导患者置管时深呼吸及吞咽的技巧） 用物准备 棉签 ? 纸杯 手电筒 ? 手套 治疗巾 ? 硅胶胃管 听诊器 ? 50ml注射器 石蜡油、棉球或纱布 弯盘（纱布 压舌板 镊子） 环境准备 环境清洁 舒适 安静 光线充足 操作者准备 服装，鞋帽整洁 仪表大方、举止端庄 语言柔和、恰当 态度和蔼可亲 置管前测量胃管长度 1常规的留置胃管长度;发际--剑突.或者鼻尖--耳垂--剑突(45cm--55cm) 2从发际线到剑突的距离 置管前测量胃管长度 1常规的留置胃管长度;发际--剑突.或