尿路感染诊治指南选编.ppt

导尿术的技术要点 ?原则上不超过7-10天，否则应选用其他方式 ?无菌原则（操作、护理、器材等）。 ?操作过程中使用足够的润剂和尽可能小号的导管，对流管的患者给予充分液体来保证足够的尿流。 不推荐对导尿管、尿道或集尿袋应用抗菌药物 技术要点 冲洗 ?对于留置尿管在72小时以内者，应尽可能避免持续膀胱冲洗 ?除非预测会发生阻塞（如前列腺或膀胱手术后可能出现出血）采用密闭式持续冲洗预防阻塞，为了解除由于凝块、粘液或其他原因造成的阻塞，可采用间断冲洗法（尽量使用三腔尿管） ?尚未证明持续膀胱冲洗的有效性，故也不应做为常规预防感染的措施来执行。长期留置尿管的不推荐进行膀胱冲洗。 （文献：膀胱冲洗是导致感染重要因素。目前主张密闭式膀胱冲洗（三腔）可以减少感染风险） 治疗 1.无症状的菌尿无推荐使用抗菌药物 2.有症状的感染：导管的移除作为治疗一部分。如必须使用，可更换新导尿或采用其他方式。（阴茎套引流、耻骨上引流）。抗菌药物应用。初始：经验性广谱。有尿培养结果后，根据药敏选择。用药48-72小时后评估。如症状消失，使用5-7天。症状较重或合并其他疾病（糖尿病、免疫系统）需要10-14天。 谢谢观赏 thankyou 3.14 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑