第六章-辨厥阴病脉证并治.pptVIP

第六节 厥阴病预后 【原文】 348 發熱而厥，七日下利者，爲難治。　 【提要】辨厥阴寒证发热厥利难治证。 【解析】 第六节 厥阴病预后 复习思考题 1．如何辨厥阴寒证的预后？ 2．请归纳分析厥阴病的死候及其机理。 第五节 辨下利呕哕证 一、下利证 （一）实热下利 【原文】 371、 373 熱利下重者，白頭翁湯主之。　 下利，欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。 【提要】厥阴热毒下迫大肠热利的证治。 第五节 辨下利呕哕证 【解析】 371、 373 病因病机 证候 治法： 方剂： 厥阴热毒炽盛，内迫大肠，壅滞气机，蒸腐营血 热利 下重 泄下急迫，稀黄臭秽，肛门灼热 痢下脓血粘液，赤多白少 腹中急迫欲下而肛门重坠，泻下不爽 欲饮水（口渴） 白头翁汤 伴身热心烦、尿短赤、舌红苔黄、脉弦数等 以有熱故也 清热解毒，凉肝止利 白头翁汤方义分析 苦寒涩，入肝经大肠经清泄肝胆大肠湿热毒邪收涩止利 臣 白头翁汤方义 苦寒，入肝胆大肠经 清热解毒，凉肝止利 君 佐 白头翁 黄连 黄柏 大苦大寒，清热泻火解毒，燥湿厚肠止利 秦皮 大苦大寒清热解毒凉肝止利 第五节 辨下利呕哕证 【鉴别】 ①下利便脓血 白头翁汤证和桃花汤证 ②热利证 白头翁汤证和葛根黄芩黄连汤证、黄芩汤证 ③热结旁流下利证大承气汤证242条之“大便乍难乍易”、321条“自利清水”，小承气汤