抗心律失常药物的应用医学.ppt

转复方法 药物转复 电转复 疗效 稍差 较好 麻醉 不需 需要 栓塞并发症 相似 相似 抗凝指征 相同 相同 * PPT课件 药物转复 方法简单，但疗效稍差。主要危险是抗心律失常药的毒付作用 发作7天之内者较有效 对短效的药物，主要疗效在24小时之内，24小时以上逐渐减低，对持续房颤疗效较差 对房颤和房扑的疗效差别不清 注意与华发林的相互作用 * PPT课件 有器质性心脏病的非持续性室速 发生于器质性心脏病患者的非持续室速很可能是恶性室性心律失常的先兆 应该认真评价预后并积极寻找可能存在的诱因 心腔内电生理检查是评价预后的方法之一 * PPT课件 有器质性心脏病的非持续性室速 可以诱发持续室速： 安装ICD（MADIT适应症） 无条件安装者按持续性室速进行药物治疗 未诱发持续室速： 药物治疗 * PPT课件 有器质性心脏病的非持续性室速 药物治疗： 治疗器质性心脏病 纠正如心力衰竭、电解质紊乱、洋地黄中毒等诱因 应用β-阻滞剂有助于改善症状和预后 对于上述治疗措施效果不佳且室速发作频繁，症状明显者可以按持续性室速用抗心律失常药，预防或减少发作 * PPT课件 室性心律失常的危险分层和处理 无器质性心脏病的室早和室速 有器质性心脏病的室早和非持续性室速 有器质性心脏病的持续室速和室颤 * PPT课件 有器质性心脏病的持续室速、室颤 （摘自“心律失