20131128淋巴瘤的治疗住院医生小讲课.pptxVIP

恶性淋巴瘤的治疗 --简单or复杂？四川大学华西医院肿瘤中心蒋明主 要 内 容 恶性淋巴瘤概况 几点注意事项 DLBCL的治疗原则 惰性淋巴瘤的治疗原则（以滤泡淋巴瘤为例）复发难治淋巴瘤的内科治疗一、概 况男性女性病例数/10万人口年 发 病 率 从1973年至二十世纪九十年代，美国非霍奇金淋巴瘤新发病例数以 每年3-4%的速度逐年稳步增长 据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病率年增长率为7.5％，是目前发 病率增长最快的恶性肿瘤之一，目前为第七位死亡率恶性肿瘤，其 中4%新病例和3%肿瘤相关死亡Oncogene, 2004, 23, 6524–6534不同NHL生存情况Overall SurvivalZucca, IOSI database 2009 恶性淋巴瘤是异质性的边缘带B细胞淋巴浆细胞滤泡淋巴瘤B-CLL/SLL大细胞间变性结内边缘带总生存率约75%总生存率约55%套细胞弥漫性大B细胞T淋巴母细胞Burkitt淋巴瘤外周T细胞总生存率30%总生存率约45%Chan JKC, Hematological Oncol, 2001;19:129-150欧洲NHL发病情况截止4月份NHL的亚型分类数量比例图(中国）截止4月份NHL-B亚型分类数量比例图 2008病理分类原则 只界定具有独特的临床、病理形态、免疫标 记和分子遗传特点的实体 按照细胞起源（B，T/NK，H