道路桥梁试验委托单样本.docxVIP

试验委托单 BQJC/JL/05/01-01 (取样见证人签章) 委托编号： 委托日期： 年 月 日 建设单位：普兰店市交通局 工程名称： 施工单位：中铁九局集团有限公司 委托单位：大连宝泉工程咨询有限公司?监理单位：大连宝泉工程咨询有限公司 材料名称： 使用部位： 产地/厂家： 种类/类别： 规 格?：?—— 进场数量： —— 设计要求： 取样地点： 现场 执行标准： 样品状态： 符合要求 主要检验项目： 送样人： 联系电话： 收样人： 试验任务单 试验编号： 工程等级： 规 格： 种 类： 样品状态： 执行标准： 委托试验项目： 收样人： 试验报告领取单 委托编号： 领取单位： 交??款??情??况 领取人： 领取时间： 大连宝泉建设工程检测有限公司 地址：普兰店市世纪大道中段?240?号 联系电话：0411邮编：116200 垫?层 试验委托单 BQJC/JL/05/01-01 *** (取样见证人签章) 委托编号： 委托日期：?20**年**月**日 建设单位：庄河市公路管理段 工程名称：普兰店外环第二标段 施工单位：大连世博公路工程有限公司 委托单位：大连世博公路工程有限公司 监理单位：丹东诚达公路工程咨询有限公 司 材料名称：砂砾 使用部位： 垫层 产地/厂家：安波 种类/类别： —— 规 格?： 进场数量： —— 设计要求： 取样地点： 现场