《能量代谢》-公开课件.pptVIP

能量代谢:指体内物质代谢过程中 所伴随的能量释放、转移、贮存和利 用的过程。 一、机体能量的来源与去路 二、能量代谢的测定 人体不能直接利用三大物质分解释放的能，只能利用分解ＡＴＰ高能磷酸键释放的能量。三大能源物质在转移能量时，约45%转移到ATP的高能磷酸键上，约55%的能量直接转变成热能。ATP经细胞利用后，最终也转为热能。可见： 人体从三大物质获得的能量=储存的能量 + 消耗的能量 消耗的能量=45%通过转变为ATP被消耗 + 55% 直接转变 为热向体外散发 通过ATP消耗的能量=细胞活动时最终转化为热向体外散发 + 对外做功 综合前述三个公式，即可得出：人体从三大类物质获得的能量=储存的能量+向体外散发的能量+对外做的功 举例 某男性，20岁，体表面积1.5m2，基础 状态下6分钟耗氧量1.5L。 1、计算基础代谢率 2、性别差异 成年女子体温平均比男子高0.3℃。 女子体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低。 2、产热的形式 （1）寒战性产热 是骨骼肌在肌紧张增强的基础上，伸肌和屈肌同时发生的、不随意的节律性收缩，其节律为9～11次/min。最大寒战时，产生的体热可增加到正常的4～6倍。 （2）非寒战性产热 又称代谢性产热，是机体在寒冷环境中代谢普遍增强的结果，其中以褐色脂肪组织的产热量为最大，约占代谢性产热总量的70%。新生儿不能发生寒战性产热，所以代谢性产热对新生儿意义尤为重要。 散热的调节： 皮肤血流量的调节： 支配皮肤血管的交感神经（NE）是下丘脑后部交感中枢的传出通路之一，其紧张性改变可使皮肤血流量在很大范围内变化。 寒冷时： 皮肤血管收缩→皮肤血流量↓→皮肤温↓→ 皮肤散热↓ 炎热时： 皮肤血管扩张→皮肤血流量↑→皮肤温↑→皮肤散热↑ 复习与思考 1、名词概念：能量代谢 热价 氧热价 呼吸商 食物特殊动力效应 基础代谢（率） 体温 调定点 2、简述影响能量代谢的主要因素 3、简述体温调节调定点的原理及意义 4、体温调节的基本中枢在哪？ 思考题 为什么剧烈运动时会出汗？ 为什么有的高热患者发烧前常出现发冷、寒战的现象？ 大面积烧伤痊愈患者为何仍难度酷夏？ 根据所学知识列举高热降温措施并阐述降温机制。 思考题 严重糖尿病患者测得呼吸商为0.71,说明什麽？ 摄入能量不足或过多对机体有何危害？ 机体在寒冷环境几周后 ↓ 甲状腺 ↓ T3、T4 ↑ ↓ 代谢率↑(增加4～5倍) ↓ 产热量↑ 特点： 作用缓慢，维持时间长 寒冷刺激时 ↓ 交感-肾上腺髓质 ↓ NE、E↑ ↓ 产热量↑ 特点： 作用迅速， 维持时间短。 3、产热活动的调节 (二)散热 　 散热部位： 主： 面积大 与外界接触 血流丰富 有汗腺 次： 散热方式： 机体散热方式有以下几种: 呼出气、尿、粪 皮肤 　1、辐射散热： 指体热以热射线形式传给温度较低的周围环境的散热方式。 辐射散热量取决于 　 机体的有效辐射面积 皮肤与环境的温度差 传导散热量取决于 与皮肤接触物体的温差 与皮肤接触面积的大小 与皮肤接触物体的导热性 2、传导散热： 指体热直接传给与机体相接触的低温物体 的散热方式。 3、对流散热： 指体热凭借空气流动与环境交换热量的 散热方式。 对流散热是传导散热的一种特殊形式。 对流散热量主要取决于 空气温度 风速 蒸发散热量主要取决于空气湿度 当气温≥体表温度（气温≥ 30℃）时， 蒸发是唯一的散热途径 　　 4、蒸发散热： 水分在皮肤和粘膜表面由液态转化为气态， 同时带走大量热量的散热方式。 ①不感蒸发： 又称不显汗。指机体水分直接 透出皮肤和粘膜表面蒸发散热的形式。 不感蒸发是持续进行的。 人体不感蒸发量约1000ml/日。 ∴临床上给病人补液时应考虑到由不感蒸发丢失的体液量。 　　 ②发汗：又称可感蒸发。汗腺分泌汗液， 汗液蒸发带走热量。 汗液： 水分：＞99％ ∵汗液流经汗腺排出管的起始部时，有一部分NaCl可被重吸收，从而使最终排出的汗液成为低渗。 ∴机体大量出汗可造成高渗性脱水，要补充大量的水份和适量的NaCl。 固体：＜１％ 大部分为NaCl 少量KCl、尿素、乳酸等 与体温调节无关。 加强散热，对体温调节有重要作用。