中医内科学第二章中风.pptVIP

【辨证论治】恢复期 2 、气虚络瘀 （2）治法：益气活血，化瘀通络。 （3）方药：补阳还五汤。 重用黄芪：补气； 当归：养血； 赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙：活血化瘀。 * 【辨证论治】恢复期 2 、气虚络瘀 （4）临床应用 ①口舌歪斜明显：加白附子、全蝎、僵蚕； ②患侧肢体浮肿：加茯苓、泽泻、防己； ③上肢偏废者：加桂枝、桑枝等； ④下肢瘫软无力：加桑寄生、续断、牛膝、鹿筋、 杜仲； ⑤肢体强痉拘挛，屈伸不利者：镇肝熄风汤加减 * 【辨证论治】恢复期 3 、肝肾亏虚 （1）辨证依据： ①主症：半身不遂，患肢僵硬拘挛变形， 舌强不语； ②兼次症：肢体肌肉萎缩，腰膝酸软。 ③舌象：舌质红 或淡红，少苔； ④脉象：脉沉细。 * 【辨证论治】恢复期 3 、肝肾亏虚 （2）治法：滋养肝肾。 （3）方药：左归丸或地黄饮子加减。 杞子、熟地、山药、山萸肉、菟丝子:滋养肝肾; 鹿角霜：助肾气； 牛膝：引药入肾； 龟板：滋阴降火，补肾壮骨。 * 【辨证论治】恢复期 3 、肝肾亏虚 （4）临床应用 腰酸腿软甚者，加杜仲、桑寄生、牛膝补肾壮腰； 肾阳虚者，加巴戟天、肉苁蓉补肾亦精； 兼有痰浊者，加菖蒲、远志、茯苓化痰开窍。 * 【其他疗法】 1.中脏腑闭证可用醒脑静注射液20ML加入5％葡萄糖注射液250M