《外科护理第十三章 第三节 肺癌病人的护理.pptVIP

护理措施 第十三章 胸部疾病病人的护理 第三节 肺癌病人的护理 肺癌：指源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，又称支气管肺癌。 发病年龄大多在40岁以上，男性居多。在工业发达国家和我国大城市，肺癌的发病率已居男性肿瘤发病的首位。 但近年来，女性肺癌的发病率和死亡率上升较男性更为明显。 肺癌 病 因 吸烟 接触放射类物质 大气污染 职业（长期吸入有害气体或粉尘） 遗传 基因突变 肺癌发病的一个重要因素 病 理 分 类 病理组织学 小细胞癌 非小细胞癌 鳞状细胞癌（鳞癌） 腺癌 大细胞癌 肿瘤位置 中心型肺癌 周围型肺癌 起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者 起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者 中心型肺癌 周围型肺癌 直接扩散 淋巴转移 血行转移 1.一般情况：评估患者年龄、性别、职业、有无吸烟史和被动吸烟史、吸烟的时间和数量等。 护理评估 2.既往史：有无肺部疾病史，如肺结核等；有无其他伴随疾病，如高血压、慢性支气管炎等。 3.家族史 了解家庭中有无肺癌病人。 护理评估 早期表现 1 早期肺癌往往无任何症状，随癌肿增大后可有咳嗽、血痰（中心型肺癌多见）。 咳嗽最常见，为刺激性干咳或少量黏液痰。 血痰通常为痰中带血或断续地少量咯血，大量咯血少见。 若继发肺部感染，可有脓性痰，痰量增加。 当大支气管不同程度阻塞，可出现胸痛、胸闷、气促、哮鸣、发