气虚中医案例.pptVIP

谢谢大家 青衣 青衣 案例四 博极医源，精孜不倦 案例四 患者男性，70岁，因“反复咳嗽三年，加重五天”来就诊，来诊时见气急，呼多吸少，动则加剧，自汗乏力，舌苔淡白，脉沉细。 肺肾气虚 1： 70岁患者，反复咳嗽三年，加重五天：首先可以想到肺主气，司呼吸，患者年纪较大，且肺为娇脏，五脏中位置最高，最易受损伤，反复咳嗽三年使肺气受损，肺气虚多见于年老体弱之人。 2：气急，呼多吸少，动则加剧： 《证治准绳》说:“肺虚则少气而喘。” 久咳，肺虚及肾，肺司呼吸，肾主纳气，肾虚下元不固，摄纳无权，气不归元，故气喘，气短，呼多吸少，气不得续，动则耗气，故动则益甚。 3：自汗乏力：主宰汗孔开合的为卫气，“（卫气者，所以温分肉，充皮肤，司开阖者也”——《黄帝内经》）卫气行于脉外，抗御外邪，肺失宣发，肾阳亏虚，造成卫气不固，腠理不密，自汗神疲。 4：舌淡苔白，脉沉细：主虚寒里症。 结合以上分析，诊断为咳嗽，分型为肺肾气虚 自汗病中见肺气虚证,其临床表现常以自汗畏风、动则益甚,不耐风寒、容易感冒等为特点,是由肺气虚弱,腠理不密,开合失司所致,治宜益气固表,敛汗止汗,方选玉屏风散(《丹溪心法》)加味。多酌情加入麻黄根、浮小麦、糯稻根、煅龙牡等敛汗之品 《灵枢经》曰黄芪 甘温，补表之圣药也，得防风而功愈速，故以