原发性支气管肺癌九版课件.pptVIP

影像学及其他检查 * * 影像学及其他检查 * * 影像学及其他检查 * * 3.磁共振显像（MRI） 与CT相比，在明确肿瘤与大血管之间的关系、发现脑实质或脑膜转移上有优越性，而在发现肺部小病灶（＜5mm）方面则不如CT敏感。 4.核素闪烁显像 （1）骨γ闪烁显像：可以了解有无骨转移，若采用核素标记生长抑素类似物显像则更有助于SCLC的分期诊断。核素标记的抗CEA抗体静脉注射后的显像，可提高胸腔内淋巴结转移的检出率。 影像学及其他检查 * * （2）正电子发射断层显像和PET-CT：PET通过跟踪正电子核素标记的化合物在体内的转移与转变，显示代谢物质在体内的生理变化，能无创性地显示人体内部组织与器官的功能，并可定量分析。PET-CT是将PET和CT整合在一起，病人在检查时经过快速的全身扫描，可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像，可同时获得生物代谢信息和精确的解剖定位，对发现早期肺癌和其他部位的转移灶，以及肿瘤分期与疗效评价均优于任何现有的其他影像学检查。需要注意PET-CT阳性的病人仍然需要细胞学或病理学检查进行最终确诊。 影像学及其他检查 * * （二）获得病理学诊断的检查 1.痰脱落细胞学检查 要提高痰检阳性率，必须获得气道深部的痰液，及时送检，至少送检3次以上。敏感性＜70%，但特异性高。 2.胸腔积液细胞