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 第七章 托幼机构保教活动卫生 第一节 托幼机构保育活动卫生 托幼机构的保育活动卫生主要通过学前儿童在园（所）的生活管理来实现。 一、托幼机构的生活制度 是指托幼机构出于规范化管理的需要，对婴幼儿在托幼机构内的生活和活动在内容和时间上的规定。 作为制定托幼机构生活制度的总的卫生原则是一致的，即婴幼儿年龄越小，活动量应越小，活动和学习的时间应越短；休息和睡眠的时间应越长，进餐的次数应越多。 二、托幼机构的一日生活制度 托幼机构的生活制度中最主要的是一日生活制度。包括全日制、半日制园（所）的入园（所）和离园（所），寄宿制园（所）的起床和就寝、盥洗、入厕、进餐、活动和学习以及休息和睡眠等要素。一日生活制度就是将这些要素每天以一定的程序和时间相对地成为制度固定下来。 (一)睡眠 (二)盥洗 (三)进餐 (四)饮水 (五)入厕 (六)来园（所）和离园（所） 1. 睡眠时间 学前儿童每天需要睡眠的总时数（夜间和白天）一般为1岁每天需14-15小时，2岁每天需要13-14小时，3-4岁每天需12-13小时，5-6岁每天需要11-12小时。 每个学前儿童身心状况不同，睡眠时间也不同，体质弱的学前儿童睡眠时间需相应延长。 此外，睡眠时间的长短还应根据季节情况作适当调整。 2. 睡眠前的准备 （1）创造良好的睡眠环境。空气流通、室内温度宜人、安静、无亮光刺眼。 （2）准备舒适的睡眠用具。睡眠前认真检查床铺和被褥，不应有杂物，特别是一些有可能伤害学前儿童的物品如别针、发卡等；被褥要厚薄适当、干净，枕头不要过高。 （3）睡眠前饮食要适量。不宜让学前儿童吃得过多，也不能空腹睡眠。并且，睡眠前不要让学前儿童大量喝水，以免小便增多影响睡眠。 （4）睡眠前提醒学前儿童入厕小便。学前儿童会因贪玩而忘记在睡眠前入厕小便，应经常给予提醒，让其养成入睡前小便的习惯。 （5）平定学前儿童的情绪。在睡眠前可安排一段时间由教师带领做一些较安静的活动，如听听轻松的音乐、念念儿歌等。而不宜做活动量大的游戏，睡前要避免听引起情绪波动的影视和故事，不大声唱歌和跳舞，使学前儿童得情绪保持稳定，以保证学前儿童安静入睡。 （6）给予学前儿童准备睡眠的信号。在睡眠前可以播放一段优美的催眠曲之类的音乐给学前儿童一种睡眠的信号，日久可让其形成到时就能入睡的习惯。 3. 睡眠时的管理 （1）培养学前儿童正确的睡眠姿势，纠正不良的睡眠习惯 睡眠的正确姿势是向右侧睡或平躺，不能趴着睡觉。同时，要纠正不良的睡眠习惯。蒙头睡眠是极不卫生的睡眠习惯，在睡眠时吸入被窝中污浊的空气，易做恶梦、容易惊醒，起床后感到气闷、头晕、精神萎顿，也易患鼻炎和感冒，长期蒙头睡眠会影响智力和降低抗病能力。 （2）要顾及学前儿童对睡眠需要的差异性 由于个体差异，即使是同龄学前儿童，对睡眠时间长短的需要也存在着很大的差异性。因此，顾及学前儿童对睡眠需要的差异性，允许部分早醒而不愿意继续睡眠的学前儿童适当提前起床，将他们安排在其他地方进行安静的活动。 （3）注意发现学前儿童的健康问题 学前儿童的健康问题有时在睡眠过程中会有比较明显的表现。例如，肠道内有寄生虫，引起学前儿童磨牙和肛门周围瘙痒；有如幼儿习惯性阴部摩擦的不良习惯也常在睡眠中表现。 （4）要注意环境的动态变化 在学前儿童睡眠过程中，还应密切关注睡眠环境中气温、气湿、通风、噪声强度等动态变化，发现有异常情况发生，要及时给予解决。要特别注意可能发生的意外事故，并有完善的应付对策，一旦火灾、地震等事故发生，能让其以最快速度从睡眠状态中进入疏散、避灾状态。 洗脸 早晚、午睡后、外出归来要洗脸。在托幼机构 中，每个学前儿童都应有单独使用的毛巾，洗脸水 最好使用水龙头放出的流动的水，避免交叉感染。 毛巾应经常消毒，放在日光下曝晒或在开水中煮 沸，晾在通风的地方。 学前儿童皮肤薄嫩，保护机能差，易受损伤， 因此应选用香皂和温水洗脸，冬季可涂抹学前儿童 适用的护肤品保护皮肤。 刷牙 托幼机构要为学前儿童选购儿童牙刷和牙膏， 牙刷横2-3排，竖6-7排，刷毛应稍软。每一个学前 儿童应有专用的牙刷，每次使用后应刷毛朝上放置 杯中，保持干燥，以防止细菌生长和繁殖。要教会 幼儿掌握正确的刷牙方法。 洗手、洗脚 饭前便后和活动以后都应洗手，洗手用碱性小的肥皂和流动水。 每天晚上要让学前儿童临睡前洗脚，要用专用的洗脚用具，特别是不可和患有足癣等疾病者合用毛巾和脚盆。 洗浴 寄宿制托幼机构，要让学前儿童在夏天每天洗浴1-2次，冬天每周1次， 用温水（40摄氏度），搓洗不要用力过大，以防搓伤皮肤。夏天可以擦些防痱、去痱的用品，不可让其马上到室外